Losartan e Phenytoin

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Chiedete al vostro medico prima utilizza fenitoina insieme con losartan. Utilizzando questi farmaci può causare losartan per essere meno efficace. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o la vostra pressione sanguigna controllata più spesso se si prendono entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con fenitoina può diminuire le concentrazioni plasmatiche del metabolita attivo di losartan, noto come E3174. In 16 volontari sani somministrato fenitoina (4 mg/kg/giorno, fino a 400 mg/giorno) e losartan (50 mg una volta al giorno) per 10 giorni, la media di picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) di E3174 sono stati ridotti di oltre il 60% rispetto a quando il losartan è stato somministrato da solo. In 14 pazienti con selvaggio-tipo CYP450, 2C9, la media losartan l'AUC è stato aumentato del 29% e orale clearance ridotta del 29%. In contrasto, 2 pazienti con l'allele variante per l'isoenzima ha dimostrato una riduzione del 30% del losartan AUC e un 47% di aumento nel suo orale di liquidazione. Sulla base di questi dati, i ricercatori propongono che la fenitoina può influenzare non 2C9 percorsi per losartan in individui con selvaggio-tipo CYP450 2C9 (circa il 65% dei Caucasici e oltre il 95% degli Africani e Asiatici), ma può indurre la liquidazione di losartan e E3174 in individui con la variante allelica. Losartan non ha influenzato la farmacocinetica di fenitoina.

GESTIONE: Perché E3174 è responsabile per la maggior parte degli effetti terapeutici di losartan, significativa riduzione della sua concentrazione in circolazione potrebbero influenzare la complessiva efficacia clinica del farmaco, anche se questo non è stato testato. Fino a quando ulteriori dati sono disponibili, trattamento farmacologico, la risposta di losartan devono essere monitorati più attentamente seguito dell'inizio, l'interruzione o cambiamento della dose di fenitoina.

Losartan

Nome generico: losartan

Marchio commerciale: Cozaar

Sinonimo: non c`è

Cos`è Losartan?

Phenytoin

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: non c`è

Cos`è Phenytoin?