Lorcaserin Hydrochloride e Luvox

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare lorcaserin insieme con fluvoxamina. La combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di una condizione rara, ma grave chiamata sindrome serotoninergica, che possono includere sintomi quali confusione, allucinazioni, convulsioni, forti sbalzi della pressione arteriosa, aumento della frequenza cardiaca, febbre, sudorazione, brividi o tremori, visione offuscata, spasmi muscolari o rigidità, tremori, incoordinazione, crampi allo stomaco, nausea, vomito e diarrea. Casi più gravi può provocare coma e anche la morte. Si deve contattare il medico immediatamente se si verificano questi sintomi durante l'assunzione di farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: l'uso Concomitante di lorcaserin con gli agenti che possiedono o migliorare serotoninergici attività come selettivi inibitori del reuptake della serotonina (Ssri), selettivi della serotonina-inibitori della ricaptazione della noradrenalina (Snri), inibitori della monoamino-ossidasi (Mao), antidepressivi triciclici (Tca), 5-HT1 agonisti del recettore (triptani), alcaloidi della segale cornuta, fenilpiperidina oppiacei, il bupropione, destrometorfano, linezolid, litio, erba di San Giovanni, tramadolo, e triptofano può potenziare il rischio di sindrome serotoninergica, che è una rara, ma grave e potenzialmente fatale condizione pensato per derivare da iperstimolazione del tronco encefalico 5-HT1A e 2A recettori. Anche se lorcaserin è principalmente della serotonina 2C agonista del recettore, la sicurezza di uso concomitante con altri agenti serotoninergici, non è stata stabilita. In lorcaserin studi clinici, i pazienti trattati con Ssri, Snri, Mao, antidepressivi triciclici e bupropione sono stati esclusi, ma l'uso di triptani e destrometorfano è stato consentito. Secondo il produttore, l'esposizione ai triptani e destrometorfano si è verificato in 2% e 15%, rispettivamente, dei pazienti senza diabete e l ' 1% e 12%, rispettivamente, dei pazienti con diabete di tipo 2. Due pazienti trattati con lorcaserin sperimentato una costellazione di segni e sintomi compatibili con i serotoninergici in eccesso, di cui una paziente su concomitante di destrometorfano, che ha segnalato un caso di sindrome serotoninergica. Alcuni sintomi di possibile serotoninergici eziologia che sono inclusi nei criteri per la sindrome da serotonina sono stati riportati da pazienti trattati con lorcaserin e placebo durante gli studi clinici di almeno la durata di un anno. In entrambi i gruppi, brividi erano più frequenti di questi eventi (1,0% vs 0.2), seguita da tremore (0.3% vs 0.2%), stato confusionale (0.2% contro meno dello 0,1%), disorientamento (0.1% contro lo 0,1%), e di iperidrosi (lo 0,1% contro lo 0,2%). Perché la sindrome da serotonina ha un incidenza molto bassa, un'associazione con lorcaserin non può essere esclusa.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con lorcaserin può aumentare le concentrazioni plasmatiche dei farmaci che sono principalmente metabolizzati dal CYP450 2D6, tra cui molti antidepressivi (ad esempio, gli Ssri, antidepressivi triciclici, trazodone), destrometorfano, e tramadolo. Il meccanismo è ridotta clearance a causa dell'inibizione del CYP450 2D6 attività lorcaserin. In uno studio costituito da 21 CYP450 2D6 ampia metabolizers, l'amministrazione della sonda substrato destrometorfano in combinazione con lorcaserin 10 mg due volte al giorno per 4 giorni aumento del destrometorfano le concentrazioni di picco (Cmax) di circa il 76% dell'esposizione sistemica (AUC) di circa 2 volte. Un aggiustamento del dosaggio può essere necessario per CYP450 2D6 substrati a seguito dell'avvio o l'interruzione del lorcaserin.

GESTIONE: si consiglia Cautela se lorcaserin deve essere utilizzato in combinazione con altri agenti che influenzano la serotoninergici sistema neurotrasmettitore. I pazienti devono essere attentamente monitorati per i sintomi della sindrome da serotonina, che possono includere cambiamenti dello stato mentale, come irritabilità, alterazione della coscienza, confusione, allucinazioni, coma, disfunzione autonomica come tachicardia, ipertermia, sudorazione, brividi, pressione sanguigna labilità, e midriasi; anomalie neuromuscolari come iperreflessia, mioclono, tremore, rigidità, e atassia; e sintomi gastrointestinali come crampi addominali, nausea, vomito e diarrea. Particolare si consiglia cautela quando si inizia o aumentare i dosaggi di questi agenti. Il potenziale di rischio per la sindrome da serotonina dovrebbe essere presa in considerazione anche quando la somministrazione di agenti serotoninergici in sequenza, come alcuni agenti possono dimostrare di possedere una prolungata emivita di eliminazione. Per esempio, un corso di 5 settimane periodo di washout è in genere raccomandato a seguito dell'uso di fluoxetina e 2 settimane a seguito dell'uso di Mao prima di somministrare un altro serotoninergici agente. Se la sindrome da serotonina si sviluppa o si sospetta durante il corso della terapia, tutti i serotoninergici agenti deve essere interrotto immediatamente e di sostegno, di cura reso necessario. Meno gravi, i pazienti possono anche trarre beneficio dalla somministrazione di un antagonista della serotonina (ad esempio, ciproeptadina, clorpromazina). I casi gravi devono essere gestiti in consultazione con un tossicologo e può richiedere la sedazione, paralisi neuromuscolare, l'intubazione e la ventilazione meccanica in aggiunta alle altre misure.

Lorcaserin Hydrochloride

Nome generico: lorcaserin

Marchio commerciale: Belviq, Belviq XR

Sinonimo: Lorcaserin

Cos`è Lorcaserin Hydrochloride?

Luvox

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox, Luvox CR

Sinonimo: non c`è

Cos`è Luvox?