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Loperamide e Xenleta (Lefamulin Injection)

Determinazione dell'interazione di Loperamide e Xenleta (Lefamulin Injection) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Loperamide <> Xenleta (Lefamulin Injection)
Rilevanza: 07.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Informazioni per il consumatore di questa interazione non è attualmente disponibile.MONITOR: L'uso di superiore a dosaggi raccomandati di loperamide (ad esempio, attraverso l'abuso o l'uso improprio) è stato associato con gravi e potenzialmente fatali eventi avversi cardiaci, tra cui la sincope, arresto cardiaco, aritmia relative al prolungamento dell'intervallo QT. In tali circostanze, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Secondo la FDA, l'agenzia ha ricevuto segnalazioni di 48 casi di problemi cardiaci gravi associati con l'uso di loperamide da quando è stato approvato la prima volta nel 1976 e il 2015. Trenta-uno di questi casi ha portato ricoveri e 10 pazienti sono deceduti. I gravi problemi di cuore si è verificato nella maggior parte dei pazienti che stavano usando loperamide dosaggi che sono molto più elevati di quanto raccomandato nel tentativo di raggiungere l'euforia, evitare di astinenza da oppiacei, o trattare la diarrea. Nei casi più gravi, gli individui auto-trattati con dosaggi che vanno da 70 a 1600 mg/die o 4 a 100 volte la dose consigliata. In altri casi, i pazienti stavano prendendo il dosaggio raccomandato, ma concomitante con farmaci che interagiscono, che ha causato un aumento del loperamide livelli. Ci sono stati altri casi di gravi problemi di cuore associati con loperamide utilizzare riportati nella letteratura medica. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s). GESTIONE: si raccomanda Cautela se loperamide è usato in combinazione con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT. Ai pazienti deve essere consigliato di non superare la dose consigliata e la frequenza o la durata d'uso di loperamide, e di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Se loperamide-cardiotossicità indotta sospetto di interrompere tempestivamente l'loperamide e iniziare la terapia per gestire e prevenire le aritmie cardiache e di esiti negativi. Elettrica di stimolazione o cardioversione può essere necessario se la torsione di punta persiste nonostante la terapia farmacologica. In molti dei casi riportati di loperamide-cardiotossicità indotta, farmaci antiaritmici standard sono stati inefficaci, e la stimolazione elettrica o a cardioversione era necessario. Riferimenti Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM Loperamide abuso connesso con aritmia cardiaca e di morte". Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6 US Food and Drug Administration ("FDA mette in guardia sui gravi problemi di cuore con alte dosi di antidiarroici medicina loperamide (Imodium), tra cui l'abuso e l'uso improprio. Disponibile dal: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Giu 7]):

Professionista:

MONITOR: L'uso di superiore a dosaggi raccomandati di loperamide (ad esempio, attraverso l'abuso o l'uso improprio) è stato associato con gravi e potenzialmente fatali eventi avversi cardiaci, tra cui la sincope, arresto cardiaco, aritmia relative al prolungamento dell'intervallo QT. In tali circostanze, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Secondo la FDA, l'agenzia ha ricevuto segnalazioni di 48 casi di problemi cardiaci gravi associati con l'uso di loperamide da quando è stato approvato la prima volta nel 1976 e il 2015. Trenta-uno di questi casi ha portato ricoveri e 10 pazienti sono deceduti. I gravi problemi di cuore si è verificato nella maggior parte dei pazienti che stavano usando loperamide dosaggi che sono molto più elevati di quanto raccomandato nel tentativo di raggiungere l'euforia, evitare di astinenza da oppiacei, o trattare la diarrea. Nei casi più gravi, gli individui auto-trattati con dosaggi che vanno da 70 a 1600 mg/die o 4 a 100 volte la dose consigliata. In altri casi, i pazienti stavano prendendo il dosaggio raccomandato, ma concomitante con farmaci che interagiscono, che ha causato un aumento del loperamide livelli. Ci sono stati altri casi di gravi problemi di cuore associati con loperamide utilizzare riportati nella letteratura medica. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: si raccomanda Cautela se loperamide è usato in combinazione con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT. Ai pazienti deve essere consigliato di non superare la dose consigliata e la frequenza o la durata d'uso di loperamide, e di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Se loperamide-cardiotossicità indotta sospetto di interrompere tempestivamente l'loperamide e iniziare la terapia per gestire e prevenire le aritmie cardiache e di esiti negativi. Elettrica di stimolazione o cardioversione può essere necessario se la torsione di punta persiste nonostante la terapia farmacologica. In molti dei casi riportati di loperamide-cardiotossicità indotta, farmaci antiaritmici standard sono stati inefficaci, e la stimolazione elettrica o a cardioversione era necessario.

Fonte
  • Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM "Loperamide abuse associated with cardiac dysrhythmia and death." Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious heart problems with high doses of the antidiarrheal medicine loperamide (Imodium), including from abuse and misuse. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Jun 7]):
Loperamide

Nome generico: loperamide

Marchio commerciale: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Sinonimo: non c`è

Xenleta (Lefamulin Injection)

Nome generico: lefamulin

Marchio commerciale: Xenleta

Sinonimo: Xenleta, Xenleta (oral/injection)

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie