Letermovir Tablets e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzo di ciclosporina insieme con letermovir può aumentare i livelli ematici di entrambi i farmaci. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento di effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, vertigini, affaticamento, cefalea, tremori, convulsioni, febbre, mal di gola, sanguinamento insolito o ecchimosi, e aumentata o diminuita la minzione. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con ciclosporina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di letermovir. Il meccanismo proposto è la ciclosporina inibizione della OATP1B1-mediata di captazione epatica di letermovir. Ciclosporina esposizione può anche aumentare a causa dell'inibizione del CYP450 3A4 metabolismo mediata da letermovir. Secondo l'etichettatura del prodotto, letermovir il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e la concentrazione a 24 ore postdose (C24hr) è aumentato in media del 48% da 111% e il 106%, rispettivamente, quando letermovir (240 mg per via orale una volta al giorno) è stato somministrato in concomitanza con ciclosporina (200 mg singola dose orale). Darunavir Cmax, AUC e C24hr è aumentato in media dell ' 8%, 66% e 119%, rispettivamente, quando a 50 mg singola dose orale è stato somministrato in concomitanza con letermovir 240 mg per via orale una volta al giorno. In studi di farmacocinetica, la mediana di steady-state di AUC di letermovir era 34,400 ng*h/mL quando dosato a 480 mg per via orale una volta al giorno senza la ciclosporina, il rispetto per 60,800 ng*h/mL quando dosato a 240 mg per via orale una volta al giorno con ciclosporina. Allo stesso modo, un valore medio di 100.000 ng*h/mL è stato segnalato quando letermovir stato somministrato per via endovenosa a 480 mg una volta al giorno senza la ciclosporina, il rispetto per 70,300 ng*h/mL, quando somministrato per via endovenosa a 240 mg una volta al giorno con ciclosporina. Nel trapianto di cellule staminali ematopoietiche in pazienti, la biodisponibilità di letermovir è stata del 35% al dosaggio di 480 mg per via orale una volta al giorno senza la ciclosporina, il rispetto per l ' 85% alla dose di 240 mg per via orale una volta al giorno con ciclosporina.

GESTIONE: Il dosaggio di letermovir deve essere ridotta a 240 mg per via orale o per via endovenosa una volta al giorno, quando somministrato in concomitanza con ciclosporina. Se la ciclosporina è iniziata durante letermovir profilassi terapia, letermovir dosaggio deve essere diminuito a 240 mg una volta al giorno, iniziando con la dose successiva. Se la ciclosporina è interrotto, letermovir il dosaggio dovrebbe essere aumentato a 480 mg una volta al giorno, iniziando con la dose successiva. Nessun aggiustamento del dosaggio di letermovir è necessaria se la ciclosporina dosaggio viene interrotto a causa di alti livelli di ciclosporina. Ciclosporina tutta la concentrazione nel sangue devono essere controllati frequentemente durante il trattamento e dopo la sospensione di letermovir, e il dosaggio adeguato di conseguenza. Inoltre, i medici devono essere consapevoli che la grandezza del CYP450 3A - e OATP1B1/3-mediata interazioni farmacologiche con farmaci co-somministrati possono essere diversi quando letermovir è utilizzato con ciclosporina. L'effetto combinato dei due farmaci su CYP450 3A può essere simile a quella di un forte CYP450 3A inibitore, di conseguenza, i medici devono fare riferimento per le informazioni sulla prescrizione per raccomandazioni di dosaggio del CYP450 3A substrato con una forte CYP450 3A inibitore. Allo stesso modo, letermovir e ciclosporina può dimostrare alcuni effetti additivi sulla OATP1B1 inibizione, anche se la ciclosporina da sola è già una forte OATP1B1/3 inibitore.

Letermovir Tablets

Nome generico: letermovir

Marchio commerciale: Prevymis

Sinonimo: Letermovir (oral/injection), Letermovir

Cos`è Letermovir Tablets?

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nome generico: cyclosporine

Marchio commerciale: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Sinonimo: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Cos`è Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)?