Ketoconazole Tablets e Ramelteon Tablets

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Ketoconazolo può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di ramelteon. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Rivolgersi al proprio medico se si verificano sonnolenza eccessiva o aumento degli effetti indesiderati. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 e/o 2C9 può aumentare le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di ramelteon, che è parzialmente metabolizzati da questi isoenzimi. In volontari sani, la somministrazione di una singola 16 mg per via orale una dose di ramelteon seguenti pretrattamento con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (200 mg per via orale due volte al giorno per 4 giorni) ha aumentato ramelteon il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) del 36% e l'esposizione sistemica (AUC) del 84% rispetto alla somministrazione di ramelteon da solo. Allo stesso modo, la somministrazione concomitante con fluconazolo, un potente CYP450 2C9 inibitore, ha determinato un aumento di circa il 150% della Cmax e l'AUC di ramelteon a seguito di una singola 16 mg dose orale. Simili cambiamenti farmacocinetici sono stati osservati anche con il suo metabolita biologicamente attivo, conosciuto come M-II.

GESTIONE: si consiglia Cautela se ramelteon è prescritto in associazione con potenti inibitori del CYP450 3A4 (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, posaconazole, voriconazolo, conivaptan, delavirdina, nefazodone, inibitori della proteasi, ketolide e alcuni antibiotici macrolidi) e/o CYP450 2C9 (ad esempio, fluconazolo, gemfibrozil, imatinib, miconazole). Una riduzione del ramelteon dosaggio può essere necessario nei pazienti che soffrono di eccessiva sedazione.

Ketoconazole Tablets

Nome generico: ketoconazole

Marchio commerciale: Nizoral

Sinonimo: Ketoconazole, Ketoconazole (Systemic)

Cos`è Ketoconazole Tablets?

Ramelteon Tablets

Nome generico: ramelteon

Marchio commerciale: Rozerem

Sinonimo: Ramelteon

Cos`è Ramelteon Tablets?