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Ketoconazole (Systemic) e Rifadin IV

Determinazione dell'interazione di Ketoconazole (Systemic) e Rifadin IV e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Ketoconazole (Systemic) <> Rifadin IV

Rilevanza: 17.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

La rifampicina può ridurre significativamente i livelli ematici di ketoconazolo, che può rendere il farmaco meno efficace nel trattamento della vostra infezione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con rifamycins potrebbe diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di entrambi itraconazolo e ketoconazolo. Il meccanismo proposto è accelerato liquidazione dei antifungini azolici agente, a causa dell'induzione del CYP450 3A4 metabolismo mediata da rifamycins. Studi di farmacocinetica e case report hanno dimostrato che la rifampicina possono ridurre l'itraconazolo e ketoconazolo esposizione sistemica di almeno l ' 80% e, talvolta, anche a livelli non rilevabili. Il fallimento del trattamento è stato segnalato. Rifabutina, una meno potente del CYP450 3A4 induttore, è stato trovato in uno studio per ridurre itraconazole esposizione sistemica " del 74%. Al contrario, sia itraconazolo e ketoconazolo sono potenti inibitori del CYP450 3A4 e può aumentare notevolmente i livelli plasmatici di rifabutina e del suo metabolita farmacologicamente attivo, 25-O-desacetylrifabutin. Questo può aumentare il rischio di effetti negativi, come leucopenia, uveite, artralgia, disturbi articolari, e scolorimento della pelle. Per contro, l'itraconazolo ha riferito alcun effetto sulla rifampicina farmacocinetica. Ketoconazolo è stato trovato in alcuni studi per diminuire la rifampicina i livelli plasmatici, ma l'interazione è apparentemente ridotta a icona quando viene data 12 ore di distanza.

GESTIONE: I produttori raccomandano di itraconazolo e ketoconazolo non essere usato in concomitanza o entro 2 settimane di trattamento con rifamycins, a meno che i benefici superino il rischio di potenzialmente ridotta efficacia antifungina. Se la somministrazione concomitante è richiesto, l'attività antifungina devono essere monitorati e la azoli dosaggio maggiore di quanto necessario. Con rifabutina, tuttavia, la considerazione dovrebbe essere data la potenziale aumento del rischio di rifabutina tossicità, in particolare quando il azoli, il dosaggio viene aumentato. Monitoraggio terapeutico del farmaco per rifabutina è quindi consigliabile, e il dosaggio regolato, se necessario. Inoltre, un conteggio completo del sangue deve essere eseguito almeno una volta alla settimana e come clinicamente indicato per monitorare lo sviluppo di neutropenia.

Fonte

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Ketoconazole (Systemic)

Nome generico: ketoconazole

Marchio commerciale: Nizoral

Sinonimo: Ketoconazole

Cos`è Ketoconazole (Systemic)?

Rifadin IV

Nome generico: rifampin

Marchio commerciale: Rifadin IV, Rifadin, Rimactane

Sinonimo: non c`è

Cos`è Rifadin IV?

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In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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