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Ketoconazole e Seldane

Determinazione dell'interazione di Ketoconazole e Seldane e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Ketoconazole <> Seldane

Rilevanza: 24.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Terfenadina non è più sul mercato statunitense. Non prendere terfenadina con qualsiasi altro farmaco.

Professionista:

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con agenti antifungini azolici può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di terfenadina. Il meccanismo di inibizione azoli di CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica di terfenadina. Elevati livelli plasmatici della terfenadina, sono stati associati a prolungamento dell'intervallo QT in ECG; aritmie ventricolari, inclusa tachicardia ventricolare e torsione di punta; arresto cardiaco; e la morte improvvisa. Entro il azoli classe, ketoconazolo e itraconazolo sono considerati i più potenti inibitori, mentre fluconazole è relativamente debole, e generalmente provoca interazioni clinicamente significative con CYP450 3A4 substrati solo a dosaggi di 200 mg/giorno o più. In sei volontari sani, fluconazole (200 mg al giorno per 7 giorni) ha avuto alcun effetto su di steady-state, le concentrazioni plasmatiche di terfenadina (60 mg due volte al giorno per 15 giorni) o la ripolarizzazione cardiaca misurata dal Holter intervalli QTc. Tuttavia, un altro studio utilizzando fluconazole dosaggi di 400 e 800 mg/die ha dimostrato aumenti significativi dei livelli plasmatici della terfenadina.

GESTIONE: L'uso di terfenadina con la maggior parte dei agenti antifungini azolici, tra fluconazolo a dosi multiple di 400 mg o superiore, è considerato controindicato. La loratadina, cetirizina, o fexofenadine possono essere alternative più sicure durante la terapia con agenti antifungini azolici.

Fonte

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Ketoconazole

Nome generico: ketoconazole

Marchio commerciale: Nizoral

Sinonimo: Ketoconazole (Systemic)

Cos`è Ketoconazole?

Seldane

Nome generico: terfenadine

Marchio commerciale: Seldane

Sinonimo: non c`è

Cos`è Seldane?

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