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Jantoven e Sulfasalazine Tablets

Determinazione dell'interazione di Jantoven e Sulfasalazine Tablets e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Jantoven <> Sulfasalazine Tablets

Rilevanza: 23.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando warfarin insieme con sulfasalazina possono aumentare il rischio di sanguinamento, soprattutto se si è anziani o renale o compromissione epatica. Potrebbe essere necessario un più frequente monitoraggio del tempo di protrombina o INR dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Chiamate il vostro medico immediatamente se si verifica uno qualsiasi sanguinamento insolito o ecchimosi, gonfiore, vomito, sangue nelle urine o feci, mal di testa, vertigini, debolezza o durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con un sulfamidico può aumentare le concentrazioni plasmatiche e hypoprothrombinemic effetti degli anticoagulanti cumarinici. Il meccanismo proposto è sulfamidico inibizione della cumarina metabolismo via CYP450 2C9 e, possibilmente, anche di spostamento di derivati cumarinici dal legame con le proteine plasmatiche siti. L'interazione è stato segnalato in studi controllati in volontari sani ed è stato associato con un significativo di sanguinamento e di elevazione del tempo di protrombina in diversi case report. Uno studio di coorte retrospettivo di profondamente malato warfarin pazienti degli stati UNITI Veteran Affairs Medical Center, ha anche rivelato un aumento significativo del rischio e la gravità di overanticoagulation a seguito dell'avvio del sulfametossazolo-trimetoprim (TMP / SMX) rispetto ad un agente di controllo, terazosina. In particolare, una media INR aumento di 1.76 è stata osservata nel TMP / SMX gruppo (n=16), contro una diminuzione media di 0,15 nel terazosin gruppo (n=29). Elevazioni di INR al di là di livelli terapeutici sono stati visti nel 69% dei TMP / SMX pazienti rispetto al 5% del terazosin pazienti, e INR elevazioni oltre i 4 sono stati visti nel 44% dei TMP / SMX pazienti versus 0% del terazosin pazienti. All'interno del TMP / SMX gruppo, il 38% ha mostrato una variazione media in INR di 2 o più punti, e il 31% ha mostrato un aumento di 5 o più punti. Avversi eventi di sanguinamento si è verificato nel 13% dei TMP / SMX pazienti, mentre nessuno si è verificato nei controlli. Questi risultati sono supportati da uno studio caso-controllo che ha trovato TMP / SMX ad essere uno dei due farmaci per aumentare significativamente il rischio di overanticoagulation in precedenza stabile ambulatorio trattati con phenprocoumon o acenocumarolo. In questo studio, 300 pazienti ambulatoriali presso l'Olanda di anticoagulante clinica che ha presentato con un INR valore maggiore o uguale a 6,0 (valore medio di 6,8) sono stati confrontati con 302 selezionati in modo casuale i controlli di corrispondenza con valori di INR entro l'intervallo di destinazione (valore mediano 3.2), e variazioni nell'uso di 87 potenzialmente interagenti farmaci o droghe classi nelle quattro settimane precedenti l'indice di giorno, sono stati identificati e analizzati. Un corso di TMP / SMX fortemente aumentato il rischio di overanticoagulation anche dopo aggiustamento per i potenziali fattori confondenti, in particolare nei pazienti trattati con acenocumarolo. Uno studio di follow-up, concentrandosi sull'uso di antibiotici in pazienti ambulatoriali trattati con phenprocoumon o acenocumarolo diversi paesi Bassi anticoagulante clinica anche identificato TMP / SMX utilizzare come un fattore di rischio per overanticoagulation, con il rischio relativo più fortemente aumentato quattro o più giorni dopo l'inizio dell'antibiotico.

GESTIONE: i Pazienti che ricevono anticoagulanti cumarinici devono essere attentamente monitorati durante la terapia concomitante con sulfamidici. L'INR deve essere controllato spesso e cumarina dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o la sospensione della sulfonamide terapia in pazienti che sono stabilizzato sui loro anticoagulante regime. La stessa precauzione potrebbe essere applicabile, in corso di terapia con altri anticoagulanti orali (ad esempio, indandiones), anche se i dati clinici sono carenti. I pazienti devono essere avvisati di segnalare tempestivamente eventuali segni di sanguinamento al loro medico, compreso il dolore, gonfiore, mal di testa, vertigini, debolezza, prolungato sanguinamento da tagli, aumento del flusso mestruale, sanguinamento vaginale, epistassi, sanguinamento delle gengive, dalla spazzolatura, sanguinamento insolito o ecchimosi, urine di colore rosso o marrone o rosso o nero, sgabelli.

Fonte

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Jantoven

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: non c`è

Cos`è Jantoven?

Sulfasalazine Tablets

Nome generico: sulfasalazine

Marchio commerciale: Azulfidine, Azulfidine EN-tabs, Sulfazine

Sinonimo: Sulfasalazine, SulfaSALAzine

Cos`è Sulfasalazine Tablets?

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In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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