Irinotecan e Ketoconazole

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Uso di irinotecan insieme con ketoconazolo non è raccomandato. Studi hanno dimostrato che il ketoconazolo può interferire con il normale clearance dell'irinotecan dal corpo. Questo può aumentare gli effetti collaterali come nausea, vomito, dolore addominale, diarrea (che può portare a disidratazione e insufficienza renale se grave), ulcere della bocca, problemi polmonari o respiratori, e la ridotta funzionalità del midollo osseo, con conseguente basso numero di diversi tipi di cellule del sangue. Si può anche essere più probabilità di sviluppare anemia, problemi di sanguinamento, o infezioni a causa della bassa conta di cellule del sangue. Si dovrebbe consultare un medico se si sviluppano pallore, stanchezza, vertigini, svenimenti, inusuale formazione di lividi o emorragie, febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con alcuni antifungini azolici agenti può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di irinotecan e del suo metabolita attivo SN-38. CYP450 3A4 è l'isoenzima responsabile metabolico di conversione di irinotecan per il suo metabolita inattivo, APC. Inibizione dell'APC formazione di risultati in più di irinotecan metabolismo di SN-38, attivo e metabolita tossico. Elevati livelli plasmatici di irinotecan e SN-38 può aumentare il rischio di potenzialmente fatale tossicità severa diarrea, neutropenia, sepsi, e tromboembolismo. In pazienti affetti da cancro, la somministrazione concomitante di ketoconazolo, un potente CYP450 3A4 inhibitor, ha provocato un aumento del 100% della relativa esposizione di SN-38 e l ' 87% della riduzione dell'esposizione a APC. Itraconazolo è previsto per interagire allo stesso modo.

GESTIONE: l'uso Concomitante di irinotecan con ketoconazolo o itraconazolo è considerato controindicato. Ketoconazolo deve essere interrotto per almeno una settimana prima dell'inizio del trattamento con irinotecan, e itraconazolo deve essere interrotto fino a due settimane prima.

Irinotecan

Nome generico: irinotecan

Marchio commerciale: Camptosar

Sinonimo: Irinotecan (Conventional)

Cos`è Irinotecan?

Ketoconazole

Nome generico: ketoconazole

Marchio commerciale: Nizoral

Sinonimo: Ketoconazole (Systemic)

Cos`è Ketoconazole?