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Indinavir Sulfate e Mycobutin

Determinazione dell'interazione di Indinavir Sulfate e Mycobutin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Indinavir Sulfate <> Mycobutin
Rilevanza: 23.10.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di rifabutina insieme con indinavir possono alterare gli effetti di entrambi i farmaci. Rivolgersi al proprio medico se si verificano mal di testa, nausea, vomito, mal di stomaco, febbre, brividi, dolori muscolari, e altri. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante di indinavir e rifabutina può causare un aumento delle concentrazioni plasmatiche di rifabutina e di diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di indinavir. Il meccanismo coinvolge indinavir inibizione della rifabutina metabolismo via CYP450 3A4 e, al contrario, rifabutina induzione di indinavir metabolismo attraverso lo stesso isoenzima. Indinavir al dosaggio di 800 mg ogni 8 ore ha dimostrato di aumentare la rifabutina esposizione sistemica (AUC) del 204% rispetto a rifabutina data da sola, a 300 mg al giorno, e la combinazione è stata associata con uveite secondaria di rifabutina tossicità. Successivamente, è stato dimostrato in 17 volontari sani che attualmente raccomandato regolato dosaggi di indinavir (1000 mg ogni 8 ore) e rifabutina (150 mg una volta al giorno) dato insieme per 14 giorni prodotto significa che i valori AUC della rifabutina e del suo metabolita farmacologicamente attivo ancora il 70% e il 120% in più, rispettivamente, di 300 mg rifabutina quotidianamente da solo. Il significato clinico di questi aumenti è sconosciuto. Rifabutina dato a 150 mg o 300 mg al giorno ha dimostrato di diminuire indinavir AUC di circa il 30%. In 11 soggetti HIV-positivi, il raccomandato regolato dosaggi apparso per compensare rifabutina induzione di indinavir metabolismo, come il profilo farmacocinetico del regolata indinavir con rifabutina era quasi identica a quella dell'indinavir somministrato al dosaggio standard da solo.

GESTIONE: Per ridurre al minimo il rischio di rifabutina tossicità tra leucopenia, uveite, artralgie e scolorimento della pelle, indinavir etichettatura consiglia di rifabutina essere somministrato a metà la dose standard in pazienti trattati con indinavir. Alcuni esperti suggeriscono di diminuire rifabutina dose da 300 a 150 mg se dato ogni giorno, ma l'amministrazione la piena dose di 300 mg durante la terapia intermittente (cioè, due volte o tre volte settimanali osservato direttamente terapia). Dato il rischio di una ridotta suscettibilità virale e di sviluppo di resistenza associata con subtherapeutic antiretrovirale livelli di farmaco, indinavir di etichettatura e di alcuni esperti, inoltre, consiglia di aumentare la dose di indinavir a 1000 mg tre volte al giorno durante la somministrazione concomitante con rifabutina.

Fonte
  • Gariano RF, Gooney EL "Uveitis following administration of the protease inhibitor indinavir to a patient with AIDS." Clin Infect Dis 24 (1997): 529
  • "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • Fournier S, Deplus S, Janier M, Poinsignon Y, Decazes JM, Modai J "Anterior uveitis in 3 HIV-infected patients treated with antiprotease." Presse Med 27 (1998): 844-8
  • American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
  • Hamzeh FM, Benson C, Gerber J, et al. "Steady-state pharmacokinetic interaction of modified-dose indinavir and rifabutin." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 159-69
Indinavir Sulfate

Nome generico: indinavir

Marchio commerciale: Crixivan

Sinonimo: Indinavir

Mycobutin

Nome generico: rifabutin

Marchio commerciale: Mycobutin

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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