Idarubicin e Thalomid

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizza la talidomide insieme con Idarubicina può aumentare il rischio di pericolosi coaguli di sangue. Il rischio aumenta anche con l'età, il fumo di sigaretta, pressione alta o colesterolo alto. Potrebbe essere necessario assumere un diluente di sangue o di subire un controllo più frequente dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di coaguli di sangue, come dolore al petto, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, tosse con sangue, perdita improvvisa della vista, e/o dolore, rossore o gonfiore in una gamba o un braccio. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di talidomide con glucocorticoidi e/o agenti antineoplastici nel trattamento della neoplasia può potenziare il rischio di tromboembolia. L'esatto meccanismo non è noto, ma probabilmente multifattoriale. Talidomide da sola è stato associato con lo sviluppo di trombosi venosa profonda (TVP), la malignità e la stessa è anche una causa comune. In uno studio su 100 pazienti che ricevono la chemioterapia di induzione (combinazioni di desametasone, vincristina, doxorubicina, ciclofosfamide, etoposide e cisplatino) per il mieloma multiplo, l'aggiunta di talidomide è stata associata con un aumento dell'incidenza di TVP rispetto alla chemioterapia senza talidomide (28% vs 4%). La somministrazione di talidomide fu riprese in modo sicuro nel 75% dei pazienti dopo l'inizio di adeguata terapia anticoagulante. In un altro studio, 9 di 21 (43%) pazienti con carcinoma renale (RCC) la ricezione di gemcitabina, 5-FU e talidomide sviluppato tromboembolismo venoso, tra cui un caso di morte per arresto cardiaco. Questo tasso è sostanzialmente superiore al 3% tasso osservato in un gruppo di 125 pazienti precedentemente trattati presso lo stesso istituto, con analoghi regimi di gemcitabina e 5-FU, ma senza la talidomide. È anche superiore al 9% di tasso (12 di 140 pazienti), gli investigatori hanno trovato, in una revisione dei dati pubblicati da cinque RCC prove che hanno utilizzato la talidomide terapia senza una concomitante terapia citotossica. Un altro studio ha trovato un'associazione significativa di TVP con l'esposizione di doxorubicina in pazienti trattati con talidomide. In particolare, il 31 di 192 (16%) pazienti con mieloma multiplo trattati con DT-RITMO (un regime di desametasone, talidomide, cisplatino, doxorubicina, ciclofosfamide, etoposide e) sviluppato DVT, mentre solo 1 di 40 (2.5%), su DCEP-T (simile al DT-RITMO, ma senza doxorubicina). Il tempo di TVP è stato anche significativamente diminuita con l'esposizione di doxorubicina. In un'analisi di 39 monitorati prospetticamente studi clinici che coinvolgono 1784 talidomide pazienti trattati, l'incidenza di tromboembolia era del 5%, quando la talidomide è stato utilizzato come agente singolo, 13%, quando combinata con corticosteroidi (8% al 26% è stato riportato in diversi studi con desametasone), e il 17% quando combinato con la chemioterapia. Tra talidomide trattati pazienti con mieloma multiplo, tromboembolia le tariffe variavano da un minimo di 1/30 tra quelli trattati con la concomitante somministrazione di ciclofosfamide, etoposide e cisplatino a un massimo di circa 1/3 in quelli trattati con doxorubicina-contenente i regimi.

GESTIONE: uno Stretto monitoraggio per TVP o embolia polmonare è raccomandato in pazienti che richiedono terapia con talidomide in combinazione con glucocorticoidi e/o agenti citotossici. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si sviluppano il potenziale di segni e sintomi di tromboembolia, come dolore al petto, mancanza di respiro, dolore o gonfiore delle braccia o delle gambe. La profilassi con anticoagulanti come basso peso molecolare eparine o warfarin può essere appropriato, ma la decisione di prendere thromboprophylactic misure deve essere effettuata dopo un'attenta valutazione dei fattori di rischio sottostanti. Se un evento tromboembolico si verifica durante la terapia con talidomide, il trattamento deve essere interrotto e standard di terapia anticoagulante iniziato. Una volta che la terapia anticoagulante orale è stabilizzata e le complicanze dell'evento tromboembolico sotto controllo, il talidomide può essere riavviato la dose, se il beneficio è ritenuto di superare i rischi. La terapia anticoagulante deve essere continuato durante il restante corso del trattamento con talidomide.

Idarubicin

Nome generico: idarubicin

Marchio commerciale: Idamycin PFS, Idamycin

Sinonimo: IDArubicin

Cos`è Idarubicin?

Thalomid

Nome generico: thalidomide

Marchio commerciale: Thalomid

Sinonimo: non c`è

Cos`è Thalomid?