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Ginseng e Warfarin

Determinazione dell'interazione di Ginseng e Warfarin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Ginseng <> Warfarin
Rilevanza: 25.01.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di usare il warfarin insieme con ginseng. La combinazione di questi farmaci possono ridurre i livelli nel sangue e gli effetti del warfarin. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Ginseng può ridurre le concentrazioni nel sangue e hypoprothrombinemic effetto del warfarin. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuta, ma può comportare la steroidei farmaci effetti del ginsenoside componenti, che, in teoria, può indurre il metabolismo del warfarin. In un case report, l'uso di ginseng Asiatico è stato associato con una diminuzione del INR in un paziente che era stato stabilizzato sul warfarin per nove mesi. In uno studio condotto su 20 volontari sani, in materie di ginseng Americano (1 g per via orale due volte al giorno per 2 settimane) e warfarin (5 mg al giorno per 3 giorni) ha avuto un piccolo, ma statisticamente significativa riduzione (-0.19) in alta INR rispetto ai soggetti placebo e warfarin. Il warfarin picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) sono stati anche inferiore al ginseng gruppo, suggerendo il potenziale di induzione del metabolismo del warfarin via microsomiale epatico enzimi. Tutti i pazienti hanno mantenuto relativamente costante apporto dietetico di vitamina K e astenendosi da alcool, tabacco, e di altri farmaci durante lo studio. In un altro studio investigativo, 25 pazienti con valvola cardiaca sostituzione stabilizzato su warfarin terapia ha avuto una non significativa diminuzione media in INR di -0.14 dopo sei settimane di trattamento con estratto di ginseng rosso coreano di 1 grammo/die rispetto al placebo. Gli autori dello studio suggeriscono che la vitamina K presenti nel ginseng rosso coreano potrebbe essere stato un fattore che contribuisce.

GESTIONE: i Pazienti devono consultare un fornitore di assistenza sanitaria prima di prendere qualsiasi erbe o di medicina alternativa. In generale, il consumo di integratori ginseng e grandi quantità di ginseng dovrebbe preferibilmente essere evitato durante l'uso di warfarin. La stessa precauzione potrebbe essere applicabile, in corso di terapia con altri anticoagulanti orali, anche se i dati clinici sono carenti.

Fonte
  • Lee YH, Lee BK, Choi YJ, Yoon IK, Chang BC, Gwak HS "Interaction between warfarin and Korean red ginseng in patients with cardiac valve replacement." Int J Cardiol 145 (2010): 275-6
  • Janetzky K, Morreale AP "Probable interaction between warfarin and ginseng." Am J Health Syst Pharm 54 (1997): 692-3
  • Heck AM, DeWitt BA, Lukes AL "Potential interactions between alternative therapies and warfarin." Am J Health Syst Pharm 57 (2000): 1221-7; quiz 1228-30
  • Yuan CS, Wei G, Dey L, et al. "Brief communication: American ginseng reduces warfarin's effect in healthy patients: a randomized, controlled Trial." Ann Intern Med 141 (2004): 23-7
  • Vaes LP, Chyka PA "Interactions of warfarin with garlic, ginger, or ginseng: nature of evidence." Ann Pharmacother 34 (2000): 1478-82
  • Izzo AA, Ernst E "Interactions between herbal medicines and prescribed drugs: a systematic review." Drugs 61 (2001): 2163-75
Ginseng

Nome generico: ginseng

Marchio commerciale:

Sinonimo: non c`è

Warfarin

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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