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Foltrate e Warfarin

Determinazione dell'interazione di Foltrate e Warfarin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Foltrate <> Warfarin
Rilevanza: 11.08.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Raramente, vitamina integratori contenenti vitamina K può ridurre l'efficacia del warfarin. Questo può essere più probabile che si verifichi in persone che hanno bassi livelli di vitamina K nel sangue. Prima di utilizzare qualsiasi integratore vitaminico, si dovrebbe controllare l'etichetta per assicurarsi che non contengono vitamina K. Se non, lasciate che il vostro medico prima di iniziare ad usarlo. Potrebbe essere necessario un controllo più frequente del vostro INR dopo un inizio di integrare o ogni volta che si è interrotto, e le opportune rettifiche apportate in dosaggio, se necessario. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, compresi altri integratori alimentari ed erbe aromatiche. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: Multivitaminico i preparati contenenti vitamina K può antagonizzare l'hypoprothrombinemic effetto degli anticoagulanti orali in alcuni pazienti. La vitamina K1 in attivo, forma ridotta serve come cofattore nella generazione di funzionale dei fattori di coagulazione, durante il quale si è ossidato. Si è riattivato in un processo che è inibito da anticoagulanti orali, quindi, l'assunzione di vitamina K attraverso integratori e la dieta può invertire l'azione degli anticoagulanti orali. Anche se la quantità di vitamina K in over-the-counter vitaminici è generalmente ben al di sotto della dose pensato per interessare anticoagulante, ci sono stati casi isolati di pazienti stabilizzati su warfarin cui INR è diminuito a seguito dell'avvio di un integratore multivitaminico e tornato a livelli terapeutici all'atto della cessazione del multivitaminico. Aumenti warfarin dosaggio sono stati richiesti, in alcuni casi, quando il multivitaminico è stato continuato. Un paziente cui warfarin dosaggio è stato aumentato sviluppato un ematoma sottocapsulare nel suo rene destro due settimane dopo ha interrotto il multivitaminico senza informare il suo medico. Il suo INR è stato del 13,2 e lei è stata trattata con la vitamina K e di plasma fresco congelato. È possibile che i pazienti con bassi livelli di vitamina K possono essere particolarmente suscettibili all'interazione. Ricercatori hanno dimostrato che la carenza di vitamina K può causare ipersensibilità anche piccoli aumenti di assunzione di vitamina k. In uno studio dove warfarin stabilizzato pazienti hanno dato una compressa di multivitaminico contenente 25 mcg di vitamina K1 al giorno per 4 settimane, subtherapeutic INRs si è verificato in 9 di 9 pazienti con bassi livelli di vitamina K1 (<1.5 mcg/L) e solo 1 di 7 pazienti con normali livelli di vitamina K1 (>4.5 mcg/L). INR è diminuito da una media dello 0,51 e warfarin dose è stata aumentata del 5,3% nei pazienti con bassi livelli di vitamina K1, mentre INR e warfarin dosaggio non cambia in modo significativo nei pazienti con normali livelli di vitamina K1. La prevalenza di carenza di vitamina K può essere piccolo, ma significativo, nel anticoagulati popolazione. In un sondaggio di 179 consecutivi pazienti deambulanti in stabile warfarin terapia di frequentare un anticoagulante clinica, 22 (12.3%) sono stati trovati per avere carenza di vitamina K1 (<0,1 ng/mL).

GESTIONE: Il potenziale di integratori multivitaminici contenenti anche bassi livelli di vitamina K per influenzare la terapia anticoagulante deve essere riconosciuto. In particolare, anziani e/o malnutriti, i pazienti possono richiedere monitoraggio più frequente dell'INR a seguito dell'avvio o l'interruzione di un integratore multivitaminico, e l'anticoagulante dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
  • Ducharlet KN, Katz B, Leung S "Multivitamin supplement interaction with warfarin therapy." Australas J Ageing 30 (2011): 41-2
  • Kumik D, Lubetsky A, Loebstein R, Almog S, Halkin H "Multivitamin supplements may affect warfarin anticoagulation in susceptible patients." Ann Pharmacother 37 (2003): 1603-6
  • Kurnik D, Loebstein R, Rabinovitz H, Austerweil N, Halkin H, Almog S "Over-the-counter vitamin K1-containing multivitamin supplements disrupt warfarin anticoagulation in vitamin K1-depleted patients. A prospective, controlled trial." Thromb Haemost 92 (2004): 1018-24
Foltrate

Nome generico: multivitamin

Marchio commerciale: Folic + B12, Foltrate, MTX Support, Opurity B12/Folic Acid, Vitamin B12-Folic Acid, Berocca, Primaplex, GNP Antibiotic Plus Pramoxine, Multi Antibiotic Plus, Neosporin Plus Pain Relief MS, RA Antibiotic Plus, SM Antibiotic Plus Pain Relief, TGT First Aid Antibiotic, TH Antibiotic + Pain Relief, BProtected Pedia Poly-Vite, PediaVit, Polyvitamin OR SOLN, Natrol SAMe, Protegra, Vicon Forte, Stress-600, Thera-Tabs, AquADEKs, Pedia Tri-Vite Drops, Tri-Vita, Vitamax Pediatric

Sinonimo: non c`è

Warfarin

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie