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Fingolimod Hydrochloride e Hemangeol

Determinazione dell'interazione di Fingolimod Hydrochloride e Hemangeol e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Fingolimod Hydrochloride <> Hemangeol
Rilevanza: 10.07.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Prima di iniziare il fingolimod, lasciate che il vostro medico sapere se si sta ricevendo un trattamento con propranololo. Utilizzando il fingolimod in questa situazione può causare un eccessivo rallentamento della frequenza cardiaca, che può portare a gravi o in pericolo di vita complicazioni cardiache. Questo è più probabile che si verificano precocemente dopo l'inizio del trattamento con fingolimod, soprattutto nei primi 20 ore dopo la prima dose. D'altra parte, può essere bene per voi di utilizzare questi farmaci insieme se sei stato stabile su fingolimod terapia per più di un mese, mentre si inizia il trattamento con propranololo. Parlate con il vostro medico se non siete sicuri se si dovrebbe essere trattati con questi farmaci, allo stesso tempo. Prima dose di fingolimod devono essere assunte presso l'ufficio del medico o in un ospedale, e avrete bisogno di essere osservati per 6 ore o più dopo. Nel caso In cui si riavvia il farmaco dopo un'interruzione di trattamento, potrebbe essere necessario prendere la prima dose di nuovo sotto osservazione medica a seconda di quanto tempo siete stati sul farmaco prima si è interrotto, e per quanti giorni l'interruzione è durata. Contattare il medico se si sviluppano vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, dolore toracico o palpitazioni cardiache durante il trattamento. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: Il rischio di una grave bradicardia e blocco atrioventricolare (AV) può essere aumentato durante l'inizio del trattamento con fingolimod nei pazienti in trattamento con altri farmaci che rallentano la frequenza cardiaca o la conduzione AV come i beta-bloccanti, alcuni calcio-antagonisti (ad esempio, diltiazem, verapamil), e la digitale. Fingolimod può causare una diminuzione della frequenza cardiaca durante l'inizio della terapia è evidente che in meno di un'ora la prima dose e massima di circa 6 ore postdose nella maggior parte dei casi, ma di tanto in tanto fino a 20 ore dopo la prima dose. Ulteriormente, ma più piccole, diminuisce la frequenza cardiaca può verificarsi dopo la seconda dose, anche se la frequenza cardiaca alla fine ritorna alla base entro un mese di trattamento cronico. La diminuzione media della frequenza cardiaca in pazienti che ricevono il fingolimod 0,5 mg a 6 ore dopo la prima dose è stata di circa 13 battiti al minuto (bpm). La frequenza cardiaca al di sotto dei 40 bpm sono stati raramente osservati. In studi clinici controllati, le reazioni avverse di bradicardia sintomatica (ipotensione, vertigini, affaticamento, palpitazioni, dolore al petto) dopo la prima dose sono stati riportati nello 0,5% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg, rispetto a nessun paziente del gruppo placebo. Iniziazione di fingolimod trattamento, inoltre, ha transitoria AV ritardi di conduzione. Di primo e secondo grado blocco AV (prolungato intervallo PR su ECG) dopo la prima dose ciascuno sono stati segnalati nello 0,1% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg, rispetto a nessun paziente del gruppo placebo. In uno studio di 698 pazienti con disponibile 24 ore Holter dati di monitoraggio dopo la prima dose, in secondo grado, blocchi AV, di solito Mobitz tipo I (Wenckebach), sono stati segnalati in 3,7% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg e il 2% dei pazienti trattati con placebo. Bradicardia e anomalie di conduzione sono di solito transitori e asintomatici, e risolto entro le prime 24 ore di trattamento, ma occasionalmente richiesto il trattamento con atropina o isoproterenolo.

GESTIONE: Fingolimod non è stato adeguatamente studiato in pazienti che ricevono beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio, o digitale. La possibilità di passare a metodi alternativi di agenti che non rallentano la frequenza cardiaca o la conduzione AV dovrebbe essere valutata da un medico prima di iniziare il fingolimod. In pazienti che non possono passare, durante la notte monitoraggio ECG continuo dopo la prima dose è raccomandato in conformità con l'etichettatura del prodotto. Le stesse precauzioni sono applicabili se, dopo il primo mese di trattamento, fingolimod, è stata interrotta per più di due settimane e poi riavviato, in quanto gli effetti sulla frequenza cardiaca e la conduzione AV può ripresentarsi sulla reintroduzione del fingolimod. Entro le prime 2 settimane di trattamento, la prima dose di procedure anche raccomandato dopo l'interruzione di uno o più giorni; durante la settimana 3 e 4 del trattamento, prima dose procedure sono consigliati dopo l'interruzione del trattamento in caso di più di 7 giorni. La prima dose deve essere sempre somministrato in un ambiente in cui le risorse per gestire adeguatamente bradicardia sintomatica sono disponibili.

Fonte
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for cardiovascular monitoring and use of multiple sclerosis drug Gilenya (fingolimod). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm303192.htm#data." ([2012 May 14]):
  • "Product Information. Gilenya (fingolimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Fingolimod Hydrochloride

Nome generico: fingolimod

Marchio commerciale: Gilenya

Sinonimo: Fingolimod

Hemangeol

Nome generico: propranolol

Marchio commerciale: Hemangeol, Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL, Inderal, InnoPran XL

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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