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Evotaz e Irenka

Determinazione dell'interazione di Evotaz e Irenka e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Evotaz <> Irenka
Rilevanza: 05.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Cobicistat può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di Duloxetina. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento di effetti collaterali di DULoxetine come nausea, secchezza delle fauci, insonnia, sonnolenza, costipazione, o di qualsiasi sintomo insolito. Se si ha la pressione alta, potrebbe essere necessario un più attento monitoraggio della pressione arteriosa durante la ricezione di questi farmaci. Si dovrebbe anche evitare attività che richiedono attenzione mentale, come la guida o di usare macchinari finché non si sa come questi farmaci influenzano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 2D6 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di duloxetina, che è parzialmente metabolizzato dall'isoenzima. Secondo l'etichettatura del prodotto, l'uso concomitante di duloxetina (40 mg una volta al giorno) con paroxetina (20 mg una volta al giorno) ha comportato un circa il 60% di aumento di duloxetine esposizione sistemica (AUC), e maggiori gradi di inibizione sono attesi con dosaggi più alti di paroxetine. Anche se non ha studiato, una simile interazione dovrebbe essere previsto anche con altri potenti CYP450 2D6 inibitori come la fluoxetina o chinidina. Teoricamente, elevati livelli plasmatici di duloxetina può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali come ipertensione, crisi ipertensiva, aumento della frequenza cardiaca, ipotensione ortostatica, sincope, e la sindrome da serotonina. Sindrome serotoninergica è una rara, ma grave e potenzialmente fatale condizione pensato per derivare da iperstimolazione del tronco encefalico 5-HT1A e 2A recettori. I sintomi possono includere cambiamenti dello stato mentale, come irritabilità, alterazione della coscienza, confusione, allucinazioni, coma, disfunzione autonomica come tachicardia, ipertermia, sudorazione, brividi, pressione sanguigna labilità, e midriasi; anomalie neuromuscolari come iperreflessia, mioclono, tremore e atassia; e sintomi gastrointestinali come crampi addominali, nausea, vomito e diarrea.

GESTIONE: si consiglia Cautela se la duloxetina è usato in combinazione con CYP450 2D6 inibitori, particolarmente potenti come la paroxetina, fluoxetina, o chinidina. Farmacologica risposta a duloxetine devono essere monitorati più attentamente ogni volta che una CYP450 2D6 inibitore viene aggiunto o ritirati dalla terapia, e il dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
  • Skinner MH, Kuan HY, Pan A, et al. "Duloxetine is both an inhibitor and a substrate of cytochrome P4502D6 in healthy volunteers." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 170-7
  • "Product Information. Cymbalta (duloxetine)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.
Evotaz

Nome generico: atazanavir / cobicistat

Marchio commerciale: Evotaz

Sinonimo: non c`è

Irenka

Nome generico: duloxetine

Marchio commerciale: Cymbalta, Irenka, Drizalma Sprinkle

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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