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Equetro e Kaletra Oral Solution

Determinazione dell'interazione di Equetro e Kaletra Oral Solution e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Equetro <> Kaletra Oral Solution
Rilevanza: 28.01.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare lopinavir insieme con carbamazepina. La combinazione di questi farmaci possono diminuire i livelli ematici di lopinavir, che può rendere meno efficace nel trattamento dell'infezione da HIV. Contattare il medico se la sua condizione peggiora o si sviluppano nuove infezioni durante il trattamento con questi farmaci. Lopinavir in combinazione con ritonavir può anche aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di carbamazepina. Rivolgersi al proprio medico se si verifica un aumento di effetti collaterali come sonnolenza, stanchezza, vertigini, instabilità quando si cammina, nausea, e vomito. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE l'INTERVALLO di somministrazione: la somministrazione concomitante di lopinavir-ritonavir con carbamazepina possono causare una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di lopinavir e un aumento delle concentrazioni plasmatiche di carbamazepina. Il meccanismo proposto prevede la carbamazepina induzione di lopinavir metabolismo via CYP450 3A4 e, al contrario, lopinavir-ritonavir, l'inibizione del carbamazepine il metabolismo attraverso la stessa via metabolica. Studi clinici hanno dimostrato che il potente CYP450 3A4 induttori possono alterare significativamente le concentrazioni plasmatiche di lopinavir, eventualmente sovrascrivendo alcuni ottengono gli effetti del ritonavir e migliorare il gioco di entrambe le lopinavir e ritonavir. In 12 volontari sani, la somministrazione di lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg due volte al giorno per 22 giorni) con potenti del CYP450 3A4 induttore fenitoina (300 mg una volta al giorno nei giorni 11 e 22) è diminuito di lopinavir il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC), e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin), entro il 24%, 33% e 46%, rispettivamente. Ritonavir Cmax, AUC e Cmin inoltre sono stati ridotti del 20%, 28% e 47%, rispettivamente, anche se il cambio Cmin era statisticamente significativa. Inoltre, in un rapporto di caso di un 50-anno-vecchio HIV-positivi maschio che era stato stabilizzato sul carbamazepina (400 mg tre volte al giorno), sviluppato eccessiva sonnolenza entro 9 giorni di iniziare una terapia antiretrovirale contenente lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg due volte al giorno), tenofovir, e lamivudina. La carbamazepina e la concentrazione nel siero è stato trovato per avere aumentato da un pre-trattamento antiretrovirale livello di 10,3 mg/L, fino a 15 mg/L, il giorno 9 del concomitante trattamento antiretrovirale regime. Tuttavia, i sintomi risolto quando la carbamazepina dose è stata ridotta a 400 mg due volte al giorno, e carbamazepina concentrazione sierica misurata il giorno 11 era scesa al 7,4 mg/L.

GESTIONE: Dato il rischio di una ridotta suscettibilità virale e di sviluppo di resistenza associata con subtherapeutic farmaco antiretrovirale livelli, si consiglia cautela se lopinavir-ritonavir è prescritto con carbamazepina. Una volta che-giornalmente di amministrazione di lopinavir-ritonavir deve essere evitato quando è usato in concomitanza con carbamazepina. Un aumento della dose di lopinavir-ritonavir può essere necessario, anche se un aggiustamento del dosaggio non è stato valutato in studi clinici. Stretto monitoraggio clinico e di laboratorio di antiretrovirali risposta è raccomandato l'aggiunta o la sospensione del carbamazepine in pazienti già in terapia di lopinavir-ritonavir, come parte della loro HIV regime di trattamento. Allo stesso modo, se lopinavir-ritonavir, è aggiunto stabile carbamazepina terapia, siero livelli di farmaco e di effetti farmacologici devono essere attentamente monitorati e la dose di carbamazepina regolato di conseguenza. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi al proprio medico se si sviluppano segni di carbamazepina tossicità come atassia, disorientamento, vertigini, nausea, vomito, disturbi visivi.

Fonte
  • "Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Department of Health and Human Services "Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Available from: URL: https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultAndAdolescentGL.pdf." ([2015, April 8]):
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • "Product Information. Tegretol (carbamazepine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Bates DE, Herman RJ "Carbamazepine toxicity induced by lopinavir/ritonavir and nelfinavir." Ann Pharmacother 40 (2006): 1190-5
Equetro

Nome generico: carbamazepine

Marchio commerciale: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Sinonimo: non c`è

Kaletra Oral Solution

Nome generico: lopinavir / ritonavir

Marchio commerciale: Kaletra

Sinonimo: Kaletra

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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