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Dolophine e Miconazole oral buccal

Determinazione dell'interazione di Dolophine e Miconazole oral buccal e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Dolophine <> Miconazole oral buccal

Rilevanza: 08.05.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Miconazole può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti del metadone. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se si verificano sonnolenza eccessiva, nausea, debolezza, o difficile, o respirazione superficiale, mentre l'assunzione di questi farmaci, in quanto potrebbero essere sintomi causati da un eccesso di effetti del metadone. Alti livelli ematici di metadone può anche causare occasionalmente un ritmo cardiaco irregolare che possono essere gravi. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con fluconazolo, voriconazolo, o altri antifungini azolici agenti può aumentare le concentrazioni sieriche di metadone. Il meccanismo di inibizione del metabolismo del metadone via CYP450 2C9 e/o 3A4. In uno studio su volontari ricevono terapia di mantenimento con metadone, significa metadone sieriche di picco di concentrazione (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione nel siero (Cmin) è aumentato del 27%, 35% e il 48%, rispettivamente, rispetto al basale nel gruppo a trattamento concomitante con fluconazolo 200 mg/die per 14 giorni. Non alterazioni di metadone farmacocinetica sono stati segnalati nel gruppo placebo. In un altro studio che ha coinvolto soggetti in trattamento metadonico di mantenimento (da 30 a 100 mg al giorno), ripetere il dosaggio di fluconazolo due volte al giorno per 5 giorni aumentato la Cmax e l'AUC del farmacologicamente attive, R(+) enantiomero di metadone entro il 31% e 47%, rispettivamente. La Cmax e l'AUC di S(-) enantiomero è aumentato del 65% e il 103%, rispettivamente. Anche se gli effetti negativi significativi non sono stati riportati negli studi, dosaggi elevati e livelli sierici di metadone sono stati associati con il prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta di aritmia. La depressione respiratoria è stato anche descritto in un paziente con cancro trattati con metadone 2 giorni dopo l'inizio dell'infusione endovenosa di fluconazole 100 mg una volta al giorno) terapia. Il Naloxone è stato necessario invertire gli effetti.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il metadone deve essere utilizzato in combinazione con il fluconazolo, voriconazolo, o altri agenti antifungini azolici. Farmacologica risposta al metadone dovrebbe essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o la sospensione di azoli terapia in pazienti che sono stabilizzato sul loro regime di metadone. I pazienti devono essere informati di segnalare l'eccessiva sonnolenza, nausea, o astenia loro medico, e di consultare un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta, quali vertigini, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Fonte

Walker PW, Klein D, Kasza L "High dose methadone and ventricular arrhythmias: a report of three cases." Pain 103 (2003): 321-4
Zhang W, Ramamoorthy Y, Kilicarslan T, Nolte H, Tyndale RF, Sellers EM "Inhibition of cytochromes P450 by antifungal imidazole derivatives." Drug Metab Dispos 30 (2002): 314-8
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
De Bels D, Staroukine M, Devriendt J "Torsades de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): E156
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
Cobb MN, Desai J, Brown LS Jr, Zannikos PN, Rainey PM "The effect of fluconazole on the clinical pharmacokinetics of methadone." Clin Pharmacol Ther 63 (1998): 655-62
Iribarne C, Berthou F, Baird S, Dreano Y, Picart D, Bail JP, Beaune P, Menez JF "Involvement of cytochrome P450 3A4 enzyme in the N-demethylation of methadone in human liver microsomes." Chem Res Toxicol 9 (1996): 365-73
Oda Y, Kharasch ED "Metabolism of methadone and levo-alpha-acetylmethadol (LAAM) by human intestinal cytochrome P450 3A4 (CYP3A4): potential contribution of intestinal metabolism to presystemic clearance and bioactivation." J Pharmacol Exp Ther 298 (2001): 1021-32
Krantz MJ, Kutinsky IB, Robertson AD, Mehler PS "Dose-related effects of methadone on QT prolongation in a series of patients with torsade de pointes." Pharmacotherapy 23 (2003): 802-5
Sala M, Anguera I, Cervantes M "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Mokwe EO, Ositadinma O "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Harder S, Thurmann P "Clinically important drug interactions with anticoagulants: an update." Clin Pharmacokinet 30 (1996): 416-44
Foster DJ, Somogyi AA, Bochner F "Methadone N-demethylation in human liver microsomes: lack of stereoselectivity and involvement of CYP3A4." Br J Clin Pharmacol 47 (1999): 403-12
Ehret GB, Desmeules JA, Broers B "Methadone-associated long QT syndrome: improving pharmacotherapy for dependence on illegal opioids and lessons learned for pharmacology." Expert Opin Drug Saf 6 (2007): 289-303
Tarumi Y, Pereira J, Watanabe S "Methadone and fluconazole: respiratory depression by drug interaction." J Pain Symptom Manage 23 (2002): 148-53
Moody DE, Alburges ME, Parker RJ, Collings JM, Strong JM "The involvement of cytochrome P450 3A4 in the N-demethylation of L-alpha-acetylmethadol (LAAM), norLAAM, and methadone." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1347-53
Krantz MJ, Mehler PS "Synthetic opioids and QT prolongation." Arch Intern Med 163 (2003): 1615; author reply 1615
Gil M, Sala M, Anguera I, et al. "QT prolongation and Torsades de Pointes in patients infected with human immunodeficiency virus and treated with methadone." Am J Cardiol 92 (2003): 995-7

Dolophine

Nome generico: methadone

Marchio commerciale: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Sinonimo: non c`è

Cos`è Dolophine?

Miconazole oral buccal

Nome generico: miconazole

Marchio commerciale: Oravig, Monistat IV, Oravig

Sinonimo: Miconazole oral (buccal), Miconazole (Oral)

Cos`è Miconazole oral buccal?

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In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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