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Dilantin-30 e Subutex oral/sublingual

Determinazione dell'interazione di Dilantin-30 e Subutex oral/sublingual e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dilantin-30 <> Subutex oral/sublingual
Rilevanza: 06.11.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

A causa dei loro effetti sul sistema nervoso centrale, con buprenorfina insieme con la fenitoina può talvolta portare a gravi effetti collaterali, quali difficoltà respiratorie, coma o addirittura la morte. Inoltre, fenitoina può ridurre i livelli ematici di buprenorfina, che può rendere il farmaco meno efficace. Se avete ricevuto il trattamento con buprenorfina, l'aggiunta di fenitoina può anche causare spiacevoli sintomi da astinenza quali lacrimazione, naso che cola, starnuti, sbadigli, sudorazione, brividi, febbre, brividi, vampate di calore, insonnia, irritabilità, ansia, depressione, dilatazione della pupilla, tremore, tachicardia, dolori muscolari, spasmi involontari e calci, crampi addominali, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea e perdita di peso. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Assicurati di prendere questi farmaci esattamente come prescritto, e di evitare di bere alcolici durante il trattamento. Anche evitare attività che richiedono attenzione mentale come la guida o l'uso di macchinari pericolosi finché non si sa come i farmaci influenzano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: l'uso Concomitante di buprenorfina con altri sistema nervoso centrale (SNC) depressivi è stato associato con un aumentato rischio di buprenorfina overdose, grave depressione respiratoria, coma e morte. I casi riportati sono principalmente si è verificato nel contesto di buprenorfina per il trattamento di mantenimento per la dipendenza da oppiacei, e molte persone che l'abuso o l'uso improprio di buprenorfina tra via endovenosa di auto-iniezione con l'uso concomitante di benzodiazepine o di alcol. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuto, ma gli studi preclinici suggeriscono che le benzodiazepine possono alterare il solito effetto soffitto in trattamento con buprenorfina, indotta da depressione respiratoria e il rendering di effetti respiratori di buprenorfina appaiono simili a quelli della piena agonisti degli oppiacei.

GESTIONE: Extreme si consiglia cautela nella prescrizione di buprenorfina in combinazione con altri deprimenti del SNC, o in caso di prescrizione di buprenorfina per i pazienti che sono dipendenti da oppiacei e anche abuso di benzodiazepine o di alcol. A causa del potenziale rischio di overdose e di morte, la dipendenza da sedativi-ipnotici, come le benzodiazepine o di alcol è considerato una controindicazione relativa per ufficio a base di buprenorfina per il trattamento della dipendenza da oppiacei. La riduzione delle dosi di sedativi del sistema nervoso centrale, la buprenorfina, o entrambi devono essere considerati se l'uso concomitante è necessario.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con potenti induttori del CYP450 3A4, tra cui alcuni anticonvulsivi quali carbamazepina, fenobarbital, fenitoina e primidone, può diminuire le concentrazioni plasmatiche di buprenorfina, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. Ridotta efficacia o i sintomi di astinenza possono verificarsi in pazienti mantenuti in trattamento con buprenorfina.

GESTIONE: trattamento Farmacologico, la risposta alla buprenorfina, devono essere monitorati più attentamente ogni volta che una CYP450 3A4 induttore viene aggiunto o ritirati dalla terapia con buprenorfina dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US) "Clinical Guidelines for the Use of Buprenorphine in the Treatment of Opioid Addiction. Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 40 Available from: URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64245/" ([2004]):
  • "Product Information. Suboxone (buprenorphine-naloxone)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
Dilantin-30

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: Dilantin

Subutex oral/sublingual

Nome generico: buprenorphine

Marchio commerciale: Subutex, Belbuca, Buprenex, Probuphine, Butrans, Sublocade

Sinonimo: Subutex (oral/sublingual)

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie