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Dilantin-30 e Sodium oxybate

Determinazione dell'interazione di Dilantin-30 e Sodium oxybate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dilantin-30 <> Sodium oxybate
Rilevanza: 06.11.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando sodio oxibato insieme ad altri farmaci che possono influenzare il sistema nervoso centrale, come la fenitoina può aumentare gli effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, stordimento, confusione, depressione, bassa pressione sanguigna, e lento o respirazione superficiale. Occasionalmente, reazioni gravi, può provocare coma e anche la morte. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Non guidare, utilizzare macchinari o svolgere altre attività pericolose per almeno sei ore dopo l'assunzione di sodio oxibato e finché non si sa come questi farmaci influenzano. Si dovrebbe anche evitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: Il sistema nervoso centrale e dell'apparato respiratorio effetti depressivi di oxibato di sodio, che è il sale di sodio di gamma-idrossibutirrato (GHB), può essere potenziata dall'uso concomitante di altri agenti con effetti depressivi del SNC compresi anticonvulsivanti. Un aumento del rischio di gravi reazioni avverse, quali depressione respiratoria, ipotensione, sedazione profonda, sincope, coma, e persino la morte dovrebbe essere considerato.

REGOLARE la DOSE: dati sugli Animali suggeriscono una possibile interazione farmacocinetica tra oxibato di sodio e di alcuni anticonvulsivanti come il valproato, fenitoina, etosuccimide, e trimethadione in grado di inibire l'enzima GHB deidrogenasi, che converte il GHB per succinico semialdehyde. Nell'uomo, la somministrazione concomitante di oxibato di sodio (6 gm/die in due dosi uguali a 4 ore di distanza) con valproato di sodio (1250 mg di acido valproico al giorno) è stato associato con un 25% della media aumento dell'esposizione sistemica al sodio oxibato e una maggiore svalutazione di alcuni test di attenzione e memoria di lavoro. Dati di farmacocinetica non sono disponibili per altri anticonvulsivanti.

GESTIONE: l'uso Concomitante di sodio oxibato con altri deprimenti del SNC dovrebbero essere evitati quando possibile. In caso contrario, chiudere il monitoraggio e/o la riduzione del dosaggio dovrebbe essere considerato. Per i pazienti già stabilizzati su oxibato di sodio che sono prescritti valproato di sodio, il produttore raccomanda che il serale di dosaggio del sodio oxibato essere ridotta inizialmente di almeno il 20%. Al contrario, per i pazienti che già assumono valproato di sodio, si raccomanda che i medici prescrittori utilizzare una bassa dose iniziale di sodio oxibato all'inizio del trattamento. Ulteriori aggiustamenti del dosaggio deve essere effettuata in base alla risposta del paziente e della tolleranza. Specifiche raccomandazioni sul dosaggio sono disponibili per l'uso con altri anticonvulsivanti. Tutti i pazienti trattati con sodio oxibato devono essere avvisati di non guidare, utilizzare macchinari, o impegnarsi in attività pericolose, che richiedono attenzione mentale e di coordinazione motoria per almeno 6 ore dopo l'assunzione della seconda dose serale di sodio oxibato e fino a quando si sa come il farmaco influisce su di loro.

Fonte
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Xyrem (sodium oxybate)." Orphan Medical, Minnetonka, MN.
Dilantin-30

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: Dilantin

Sodium oxybate

Nome generico: sodium oxybate

Marchio commerciale: Xyrem

Sinonimo: Sodium Oxybate

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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