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Dilantin-30 e Nolvadex

Determinazione dell'interazione di Dilantin-30 e Nolvadex e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dilantin-30 <> Nolvadex
Rilevanza: 06.11.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Fenitoina può ridurre i livelli nel sangue e gli effetti del tamoxifene. Contattare il medico se i sintomi peggiorano o le modifiche condizione durante il trattamento con questi farmaci. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con induttori del CYP450 3A4 può diminuire le concentrazioni plasmatiche di tamoxifen, che è metabolizzato dall'isoenzima. In dieci soggetti sani, il potente CYP450 3A4 induttore rifampicina (600 mg per via orale una volta al giorno per 5 giorni) è diminuito il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e dell'emivita di eliminazione del tamoxifen (80 mg singola dose orale) del 55%, 86% e 44%, rispettivamente, rispetto al placebo. L'AUC dell'attivo N-demethyl metabolita diminuite del 62% e la Cmax è aumentato del 46%, suggerendo avanzata presistemica metabolismo nell'intestino. Aminoglutetimide è stato anche segnalato per aumentare significativamente la clearance di tamoxifen da più di 3 volte. La somministrazione concomitante di un altro CYP450 3A4 induttore, bexarotene, ha portato a un 35% di diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di tamoxifen. La misura in cui altri CYP450 3A4 induttori possono influenzare il tamoxifene è sconosciuto.

GESTIONE: In generale, gli agenti senza CYP450 3A4 di indurre l'attività sono da preferire nei pazienti trattati con tamoxifene, in particolare se questi agenti devono essere utilizzati per un periodo prolungato di tempo. In caso contrario, farmacologica risposta al tamoxifene, devono essere strettamente monitorati quando indurre un agente è stato aggiunto o ritirato dalla terapia con tamoxifen dosaggio regolata, se necessario.

Fonte
  • Biochem Pharmacol "Variable contribution of cytochromes P450 2D6, 2C9, and 3A4 to the 4-hydroxylation of tamoxifen by human liver microsomes." Biochem Pharmacol 53 (1997): 171-8
  • Lien EA, Anker G, Lonning PE, et al "Decreased serum concentrations of tamoxifen and its metabolites induced by aminoglutethimide." Cancer Res 50 (1990): 5851-7
  • Kivisto KT, Villikka K, Nyman L, Anttila M, Neuvonen PJ "Tamoxifen and toremifene concentrations in plasma are greatly decreased by rifampin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 648-54
  • "Product Information. Targretin (bexarotene)" Ligand Pharmaceuticals, San Diego, CA.
Dilantin-30

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: Dilantin

Nolvadex

Nome generico: tamoxifen

Marchio commerciale: Nolvadex, Soltamox

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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