Dilantin-30 e Nelfinavir

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Nelfinavir può ridurre i livelli nel sangue e gli effetti della fenitoina. Contattare il medico se i sintomi peggiorano o le modifiche condizione durante il trattamento con questi farmaci. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con nelfinavir può diminuire le concentrazioni plasmatiche di fenitoina. Il meccanismo proposto è nelfinavir induzione del metabolismo della fenitoina per via del CYP450 2C9. In 12 soggetti dello studio, la somministrazione di fenitoina (300 mg una volta al giorno per 14 giorni) in combinazione con nelfinavir (1250 mg due volte al giorno per 7 giorni) è diminuito in media phenytoin il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin) e del 21%, 29% e 39%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di fenitoina da solo. La farmacocinetica di nelfinavir non sono stati significativamente alterati. L'interazione è stata sospettata in un rapporto di caso di un 30-anno-vecchio paziente affetto da HIV che ricevono fenobarbital phenytoin 100 mg e 300 mg al giorno per generalizzate tonico-cloniche che ha subito un sequestro di recidiva in associazione con circa il 50% ridotto i livelli di fenitoina a seguito dell'avvio del nelfinavir trattamento. Era stato stabilizzato sul suo anticonvulsivante regime per tre anni, e noto il suo ultimo sequestro è stato 4 anni prima di questo episodio. Il sequestro è stato controllato con diazepam 10 mg e phenytoin 100 mg.

GESTIONE: Il potenziale per ridurre gli effetti terapeutici di fenitoina devono essere considerati durante la somministrazione concomitante con nelfinavir. I livelli sierici di fenitoina e effetti farmacologici devono essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o la sospensione di nelfinavir in pazienti che sono stabilizzato sui loro anticonvulsivante regime. Nessun aggiustamento del dosaggio per nelfinavir è raccomandato.

Dilantin-30

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: Dilantin

Cos`è Dilantin-30?

Nelfinavir

Nome generico: nelfinavir

Marchio commerciale: Viracept

Sinonimo: non c`è

Cos`è Nelfinavir?