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Dilantin-125 e Nuvigil

Determinazione dell'interazione di Dilantin-125 e Nuvigil e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dilantin-125 <> Nuvigil
Rilevanza: 16.05.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando armodafinil insieme con la fenitoina può alterare i livelli nel sangue e gli effetti di entrambi i farmaci. In particolare, armodafinil livelli potrebbe diminuire, il che potrebbe rendere il farmaco meno efficace. Allo stesso tempo, i livelli di fenitoina può aumentare, che possono aumentare il rischio di effetti collaterali. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento degli effetti collaterali. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con modafinil (racemica) o armodafinil (R-enantiomero) possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di fenitoina. Il meccanismo proposto è ridotta clearance a causa dell'inibizione del CYP450, 2C19 attività da modafinil e armodafinil. In studi di farmacocinetica, la somministrazione concomitante di una singola dose da 400 mg di armodafinil con omeprazolo 40 mg una CYP450 2C19 substrato, aumento dell'esposizione sistemica al omeprazole di circa il 40%. Al contrario, fenitoina, un potente induttore del CYP450 3A4, può diminuire i livelli plasmatici di modafinil o armodafinil, che sono parzialmente metabolizzato dall'isoenzima.

GESTIONE: si consiglia Cautela se modafinil o armodafinil deve essere usato in concomitanza con la fenitoina. Farmacologica risposta a modafinil o armodafinil devono essere monitorati più attentamente e i pazienti devono essere monitorati per i segni di fenitoina tossicità. Aggiustamenti del dosaggio come pure il monitoraggio clinico e di laboratorio può essere opportuno, quando questi farmaci vengono aggiunti o ritirati dalla terapia.

Fonte
  • Dequardo JR "Modafinil-associated clozapine toxicity." Am J Psychiatry 159 (2002): 1243-1244
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Provigil (modafinil)." Cephalon, Inc, West Chester, PA.
  • "Product Information. Nuvigil (armodafinil)." Cephalon Inc, West Chester, PA.
  • Robertson P, Decory HH, Madan A, Parkinson A "In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil." Drug Metab Dispos 28 (2000): 664-71
Dilantin-125

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: Dilantin

Nuvigil

Nome generico: armodafinil

Marchio commerciale: Nuvigil

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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