Dilantin e Methadone Oral Solution

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Fenitoina può ridurre i livelli ematici di metadone, che può rendere il farmaco meno efficace nel trattamento della vostra condizione. Inoltre, se si hanno ricevuto il trattamento con metadone, l'aggiunta di fenitoina può causare spiacevoli sintomi da astinenza quali lacrimazione, naso che cola, starnuti, sbadigli, sudorazione, brividi, febbre, brividi, vampate di calore, insonnia, irritabilità, ansia, depressione, dilatazione della pupilla, tremore, tachicardia, dolori muscolari, spasmi involontari e calci, crampi addominali, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea e perdita di peso. D'altra parte, se avete ricevuto entrambi i farmaci, interrompendo la fenitoina può aumentare i livelli ematici di metadone, che potrebbe portare ad un sovradosaggio. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con induttori di vari isoenzimi CYP450 può diminuire le concentrazioni plasmatiche di metadone, che è metabolizzato dal CYP450 3A4, 2B6, 2C19, 2C9, e 2D6. Ridotta efficacia analgesica o i sintomi di astinenza possono verificarsi in pazienti mantenuti in trattamento con metadone, dopo l'aggiunta di un induttore. Al contrario, la sospensione dell'induttore può aumentare il metadone delle concentrazioni plasmatiche e di potenziare il rischio di overdose e irreversibile depressione respiratoria. L'interazione è stata osservata più deboli e potenti induttori tra cui la rifampicina, fenitoina, fenobarbital, nevirapina ed efavirenz. In uno studio, le prove di recesso è stato osservato in 21 dei 30 pazienti mantenuti in trattamento con metadone che hanno ricevuto rifampicina per la tubercolosi, rispetto a zero su 26 che hanno ricevuto altri antitubercolare agenti. In uno studio di 11 pazienti stabili trattamento di mantenimento con metadone, significa metadone picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) sono diminuiti del 48% e del 57%, rispettivamente, dopo l'inizio della terapia antiretrovirale contenente efavirenz 600 mg una volta al giorno. Nove pazienti hanno sviluppato sintomi coerenti con metadone ritiro una media di 8 a 10 giorni dopo l'inizio del efavirenz, che ha richiesto un 22% della media aumento del dosaggio di metadone. In uno studio simile con nevirapina dato a 200 mg una volta al giorno per 2 settimane, seguite da 200 mg due volte al giorno, la riduzione media di metadone, la Cmax e l'AUC del 36% e 52%, rispettivamente, in 8 pazienti stabilizzati in terapia con metadone. I sintomi di astinenza si è verificato in sei pazienti da 8 a 10 giorni dopo l'inizio della nevirapina, e metadone dosaggio è stato successivamente aumentato in media del 16%. Dosaggio aumenta fino al 100% e l'eventuale sospensione del non nucleoside reverse transcriptase inhibitor sono stati descritti anche in alcuni rapporti.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il metadone è prescritto il CYP450, 2B6, 2C19, 2C9 e/o 3A4 induttori. Farmacologica risposta al metadone devono essere monitorati più attentamente ogni volta che un induttore viene aggiunto o ritirati dalla terapia, e il dosaggio regolabile a piacere.

Dilantin

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: non c`è

Cos`è Dilantin?

Methadone Oral Solution

Nome generico: methadone

Marchio commerciale: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Sinonimo: Methadone

Cos`è Methadone Oral Solution?