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Dilantin e Dovato

Determinazione dell'interazione di Dilantin e Dovato e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dilantin <> Dovato
Rilevanza: 05.11.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Fenitoina può ridurre significativamente i livelli ematici di dolutegravir, che può rendere il farmaco meno efficace nel trattamento dell'infezione da HIV. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se la sua condizione peggiora o si sviluppano nuove infezioni durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti induttori di UGT1A1 e CYP450 3A4 isoenzimi possono diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di dolutegravir, che è principalmente metabolizzato da UGT1A1, con qualche contributo da CYP450 3A4. Dolutegravir è anche un substrato di UGT1A3, UGT1A9 e della P-glicoproteina in vitro. In 16 soggetti dello studio, la somministrazione di dolutegravir 50 mg una volta al giorno con il potente CYP450 3A4 induttore carbamazepina alla dose di 300 mg due volte al giorno è diminuito dolutegravir il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin; 24 ore post-dose) dal 33%, 49% e 73%, rispettivamente, rispetto all'amministrazione, senza carbamazepina. I dati non sono disponibili per altri potenti CYP450 3A4 induttori fenitoina, fenobarbital (fenobarbitale), e l'erba di San Giovanni.

GESTIONE: In pazienti con HIV-1 senza inibitore dell'integrasi (INI) resistenza, alcune autorità consigliano di una dolutegravir dose di 50 mg due volte al giorno per adulti e nei pazienti pediatrici 12 anni di età ed oltre che del peso di almeno 40 kg quando somministrato in concomitanza con potenti UGT1A1 e CYP450 3A4 induttori compresi carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, Erba di San Giovanni. Tuttavia, altre autorità consigliano la somministrazione concomitante di dolutegravir con questi induttori dovrebbe essere evitato. La sicurezza e l'efficacia di dosi superiori a 50 mg due volte al giorno non sono state valutate. Trattamento alternativo combinazioni che non includono metabolica induttori deve essere considerato ogni volta che è possibile per INI-esperto pazienti con determinate INI-associato sostituzioni di resistenza o sospetto clinico INI resistenza. Inoltre, l'uso concomitante di potenti UGT1A1 e CYP450 3A4 induttori con combinazione a dose fissa di prodotti contenenti dolutegravir non è raccomandato; tuttavia, quando usato in combinazione con carbamazepina, alcune autorità di consigliare la somministrazione di 50 mg di dose giornaliera di dolutegravir circa 12 ore dalla combinazione di prodotto. Locale trattamento antiretrovirale esperti dovrebbe essere consultato per la pratica attuale.

Fonte
  • "Product Information. Tivicay (dolutegravir)." ViiV Healthcare, Research Triangle Park, NC.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Triumeq (abacavir/dolutegravir/lamiVUDine)." ViiV Healthcare, Research Triangle Park, NC.
  • "Product Information. Dovato (dolutegravir-lamivudine)." ViiV Healthcare, Research Triangle Park, NC.
Dilantin

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: non c`è

Dovato

Nome generico: dolutegravir / lamivudine

Marchio commerciale: Dovato

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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