Diacomit e Dilantin

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando stiripentol insieme con la fenitoina può alterare i livelli ematici di entrambi i farmaci. In particolare, i livelli ematici di stiripentol può diminuire, il che potrebbe rendere il farmaco meno efficace nel trattamento di crisi epilettiche e l'epilessia. Allo stesso tempo, stiripentol può causare i livelli ematici di fenitoina per aumentare. Si può essere più probabile che si verifichino effetti collaterali di phenytoin, tra cui effetti sul sistema nervoso centrale, quali vertigini, sonnolenza, confusione, difficoltà di concentrazione e difficoltà di deambulazione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe evitare o limitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. Non impegnarsi in attività che richiedono attenzione mentale come la guida o l'uso di macchinari pericolosi finché non si sa come i farmaci influenzano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti induttori del CYP450 1A2, 2C19, e/o 3A4 potrebbe diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di stiripentol, che è stato dimostrato in vitro di sottoporsi prima fase del metabolismo attraverso questi percorsi. Studi di farmacocinetica non sono stati condotti. In un'analisi retrospettiva di 220 stiripentol concentrazioni nel siero derivato da 75 pazienti in tre tedeschi centri di epilessia, l'uso concomitante di fenobarbital o fenitoina (n=7) è stato associato con una riduzione del 63% in stiripentol concentrazioni sieriche.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con stiripentol può aumentare le concentrazioni plasmatiche di altri anticonvulsivanti che sono metabolizzati dal CYP450, 2C19 o 3A4 quali carbamazepina, fenobarbital, fenitoina e primidone. Stiripentol stesso è metabolizzati da questi percorsi e che è stato segnalato anche inibire più isoenzimi CYP450 in vitro, quindi sia competitivo e non competitivo inibizione può verificarsi. In un piccolo studio di farmacocinetica (n=6), stiripentol 1200 mg/giorno e 2400 mg/die ha ridotto carbamazepina eliminazione la clearance del 39% e 71%, rispettivamente, in un soggetto, e fenitoina eliminazione la clearance del 37% e 78%, rispettivamente, in cinque soggetti. Fenitoina è stata osservata tossicità in due soggetti. Stiripentol 2400 mg/die ha ridotto il fenobarbital eliminazione la clearance del 33% e 39% in due soggetti.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di stiripentol con altri anticonvulsivanti possono aumentare il sistema nervoso centrale, effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, confusione, difficoltà di concentrazione, e il deterioramento delle abilità psicomotorie.

GESTIONE: l'uso Concomitante di stiripentol con potenti induttori del CYP450 come la carbamazepina, fenobarbital, fenitoina e primidone deve essere generalmente evitato. Se la somministrazione concomitante è necessaria, i pazienti devono avere al plasma anticonvulsivante concentrazioni monitorati e il dosaggio rettifiche di conseguenza. Inoltre, i pazienti devono essere monitorati per un aumento di effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, letargia, confusione, diplopia, nistagmo, atassia, disartria, ipotermia, ipotensione.

Diacomit

Nome generico: stiripentol

Marchio commerciale: Diacomit

Sinonimo: non c`è

Cos`è Diacomit?

Dilantin

Nome generico: phenytoin

Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonimo: non c`è

Cos`è Dilantin?