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Dabigatran e Vosevi

Determinazione dell'interazione di Dabigatran e Vosevi e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dabigatran <> Vosevi
Rilevanza: 04.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Voxilaprevir può aumentare significativamente i livelli ematici di dabigatran. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali come l'anemia e di complicanze. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se si hanno malattie renali, come potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di dabigatran, o si potrebbe non essere in grado di prendere il farmaco a tutti. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si verificano emorragie, ecchimosi o altri segni e sintomi di sanguinamento, quali vertigini, vertigini, rosso o nero, sgabelli catramosi, tosse con o vomito, freschi o secchi di sangue che assomiglia a fondi di caffè, forte mal di testa; e debolezza. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di dabigatran etexilate con sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di dabigatran. Il meccanismo proposto è l'inibizione della P-glicoproteina (P-gp)-mediata secrezione tubulare renale di dabigatran da velpatasvir e voxilaprevir, che sono entrambi inibitori del trasportatore. 36 le materie di studio, la somministrazione di una singola dose di 75 mg di dabigatran etexilate con sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir 400 mg/100 mg/100 mg plus voxilaprevir 100 mg una volta al giorno è aumentato media dabigatran il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) di circa 2.9 - e 2.6-fold, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di dabigatran etexilate da solo.

GESTIONE: si consiglia Cautela se dabigatran è usato in combinazione con sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir. Farmacologica risposta a dabigatran dovrebbe essere monitorati più attentamente ogni volta che sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir viene aggiunto o ritirati dalla terapia con dabigatran dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere monitorati per lo sviluppo di anemia e di complicanze durante la somministrazione concomitante. In pazienti con compromissione renale moderata (CrCl da 30 a 50 mL/min), l'uso concomitante con potenti inibitori della P-gp, generalmente, possono essere tenuti a produrre dabigatran esposizione simile a quella osservata in grave insufficienza renale. Pertanto, una riduzione del dabigatran dosaggio di 75 mg due volte al giorno dovrebbe essere considerato. Basato sulla grandezza di interazione segnalato, l'uso concomitante di dabigatran con sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir in pazienti con insufficienza renale grave (CrCl da 15 a 30 mL/min) probabilmente dovrebbe essere evitato.

Fonte
  • "Product Information. Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Dabigatran

Nome generico: dabigatran

Marchio commerciale: Pradaxa

Sinonimo: Dabigatran Etexilate

Vosevi

Nome generico: sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir

Marchio commerciale: Vosevi

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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