Dabigatran e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

La ciclosporina può aumentare significativamente i livelli ematici di dabigatran. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali gravi come l'anemia e di complicanze. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si verificano emorragie, ecchimosi o altri segni e sintomi di sanguinamento, quali vertigini, vertigini, rosso o nero, sgabelli catramosi, tosse con o vomito, freschi o secchi di sangue che assomiglia a fondi di caffè, forte mal di testa; e debolezza. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori della P-glicoproteina (P-gp), può aumentare la biodisponibilità di dabigatran in seguito alla somministrazione orale di dabigatran etexilate, che è un substrato del trasportatore di efflusso. Ketoconazolo, un potente P-gp inibitore, aumentato dabigatran il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) del 135% e 138%, rispettivamente, dopo una singola dose di 400 mg, e 149% e del 153%, rispettivamente, dopo dosi multiple giornaliere di 400 mg. In tre donne materie di studio somministrato dabigatran con 600 mg chinidina solfato, un altro potente della P-gp inibitore, l'esposizione sistemica di dabigatran era circa il doppio di quella prevista con dabigatran da solo. In un altro studio, la somministrazione di dabigatran oltre i 3 giorni seguenti il pretrattamento con chinidina (200 mg ogni 2 ore fino a una dose totale di 1000 mg) ha provocato un aumento del 56% delle dabigatran Cmax e un 53% di aumento nell'AUC rispetto all'amministrazione, senza chinidina. Quando dabigatran etexilate è stato somministrato in concomitanza con un singolo 600 mg per via orale una dose di amiodarone, considerato anche come un potente P-gp inibitore, dabigatran Cmax e l'AUC è aumentata del 50% e 58%, rispettivamente. Un altro P-gp inibitore, dronedarone, aumentato dabigatran AUC di 1,7 - 2 volte. In contrasto, quando dabigatran etexilate è stato somministrato in concomitanza con il potente P-gp inibitore di claritromicina (500 mg due volte al giorno) in volontari sani, dabigatran Cmax è aumentato solo del 15% e l'AUC di solo il 19%.

GESTIONE: l'uso Concomitante di dabigatran con potenti inibitori della P-gp deve essere generalmente evitato. In caso contrario, si consiglia cautela estrema. Farmacologica risposta a dabigatran dovrebbe essere monitorati più attentamente ogni volta che una potente della P-gp inibitore viene aggiunto o ritirati dalla terapia con dabigatran dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere monitorati per lo sviluppo di anemia e di complicanze durante la somministrazione concomitante.

Dabigatran

Nome generico: dabigatran

Marchio commerciale: Pradaxa

Sinonimo: Dabigatran Etexilate

Cos`è Dabigatran?

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nome generico: cyclosporine

Marchio commerciale: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Sinonimo: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Cos`è Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)?