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Colchicine e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Determinazione dell'interazione di Colchicine e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Colchicine <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)
Rilevanza: 22.10.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di colchicina insieme con ciclosporina può aumentare i livelli ematici di entrambi i farmaci a livelli pericolosi, aumentando il rischio di gravi effetti collaterali che possono influenzare il vostro muscoli, cellule del sangue, del sistema nervoso, e diversi organi tra cui il fegato e i reni. Potrebbe essere necessario ridurre la dose di colchicina se si sta utilizzando la ciclosporina o lo hanno usato negli ultimi 14 giorni. Il medico può inoltre necessario monitorare i livelli di ciclosporina più frequentemente per determinare se sono necessari aggiustamenti della dose. Lasciate che il vostro medico se la sua condizione cambia o si verificano dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, febbre, dolori muscolari, debolezza, stanchezza, e/o sensazione di intorpidimento o formicolio alle mani e piedi. Potrebbe non essere in grado di prendere questi farmaci insieme se si hanno malattie epatiche o renali. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante di ciclosporina e colchicina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di entrambi i farmaci. Il meccanismo proposto è competitivo inibizione della P-glicoproteina (P-gp) il trasportatore di efflusso nell'intestino, tubulo renale prossimale e del fegato, con conseguente maggiore assorbimento del farmaco e diminuita escrezione. Inibizione competitiva del CYP450 3A4 metabolismo possono anche essere coinvolti. In uno studio di 23 volontari sani, la somministrazione di una singola 0,6 mg dose di colchicina in combinazione con una singola dose da 100 mg di ciclosporina ha portato a un di circa 3.5-fold aumento di colchicina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC). La farmacocinetica della ciclosporina non sono stati riportati nello studio, anche se elevati livelli di ciclosporina che richiedono una riduzione della dose, è stato notato nelle segnalazioni di sospetti interazione con colchicina. Manifestazioni cliniche associate con l'interazione hanno incluso neuromyopathy, rabdomiolisi, epato - e nefrotossicità, cardiotossicità, soppressione del midollo osseo, insufficienza multiorgano e fatalità. In uno studio retrospettivo di trapianto renale in un ospedale francese, gli investigatori hanno riferito che cinque dei dieci pazienti che hanno ricevuto ciclosporina in combinazione con colchicina esperti muscolare sintomi, mentre nessuno ha fatto nel gruppo di controllo che ha ricevuto solo ciclosporina. Muscolare istologia, quando eseguita, era coerente con i precedenti rapporti di colchicina (cioè, vacuolare) miopatia. La durata media del colchicine terapia è stata del 12,2 mesi in pazienti con muscolare sintomi e 6,8 mesi in pazienti senza muscolare sintomi. Tutti e cinque i pazienti sono migliorati dopo la colchicina ritiro. Sono state trovate differenze significative per età, sesso rapporto, trapianto di durata, i livelli di creatinina sierica, o cumulativo dose di steroidi tra pazienti e controlli.

Di GESTIONE: a Causa del rischio di pericolo di vita e fatale tossicità, i pazienti con compromissione renale o epatica non deve essere somministrato colchicine in combinazione ciclosporina. In pazienti con normale funzione renale ed epatica, il dosaggio colchicina dovrebbe essere ridotto quando utilizzato con o entro 14 giorni di terapia con ciclosporina. Per il trattamento della gotta acuta razzi, la regolazione dosaggio raccomandato è di 0,6 mg per una dose. L'amministrazione non devono essere ripetuti per almeno tre giorni. Per il trattamento di febbre Mediterranea familiare, il massimo dosaggio colchicina 0,6 mg/giorno quando utilizzato in presenza di ciclosporina. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano sintomi di tossicità come dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, astenia, mialgia, astenia, iporeflessia, parestesia e sensazione di intorpidimento. Inoltre, i livelli ematici di ciclosporina, elettroliti sierici, così come la funzione renale ed epatica devono essere attentamente monitorati e il dosaggio di ciclosporina opportunamente rettificati.

Fonte
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Colchicine

Nome generico: colchicine

Marchio commerciale: Colcrys, Mitigare

Sinonimo: non c`è

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nome generico: cyclosporine

Marchio commerciale: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Sinonimo: Sandimmune (Injection), Sandimmune

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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