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Clopidogrel e Luvox

Determinazione dell'interazione di Clopidogrel e Luvox e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Clopidogrel <> Luvox
Rilevanza: 08.11.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

È possibile che la fluvoxamina possono interferire con gli effetti di clopidogrel in alcuni pazienti. Questo può rendere il farmaco meno efficace nel prevenire attacchi di cuore e ictus. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450, 2C19 possono ridurre l'efficacia di clopidogrel, il cui effetto antiaggregante dipende, in parte, sul bioattivazione dall'isoenzima a un metabolita farmacologicamente attivo. Questo è coerente con gli studi che hanno riportato una riduzione dell'efficacia di clopidogrel e più povera di esito clinico nei pazienti che hanno comuni polimorfismi genetici del CYP450, 2C19 con conseguente ridotta o assente attività dell'enzima. L'interazione è stata studiata con omeprazolo, un potente CYP450 2C19 inhibitor. In 72 soggetti sani somministrato clopidogrel (dose di carico di 300 mg seguita da 75 mg/die) da solo e con omeprazolo (80 mg) contemporaneamente per 5 giorni, l'esposizione sistemica al metabolita attivo di clopidogrel è diminuito del 46% (Giorno 1) e del 42% (Giorno 5) durante la somministrazione concomitante con omeprazolo, mentre la media inibizione dell'aggregazione piastrinica (IPA) è diminuita del 47% (24 ore) e del 30% (Giorno 5). Risultati simili sono stati riportati quando le stesse dosi di clopidogrel e omeprazolo sono stati somministrati a 12 ore di distanza in un altro studio.

GESTIONE: sulla Base dei dati esistenti, i pazienti trattati con clopidogrel deve preferibilmente evitare l'uso concomitante di potenti CYP450 2C19 inibitori, come il fluconazolo, fluoxetina, fluvoxamina, e la ticlopidina. L'uso concomitante di selettivi inibitori del reuptake della serotonina o ticlopidina con clopidogrel può anche potenziare il rischio di complicanze a causa di effetti additivi o sinergici sulla cascata di coagulazione.

Fonte
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Clopidogrel

Nome generico: clopidogrel

Marchio commerciale: Plavix

Sinonimo: non c`è

Luvox

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox, Luvox CR

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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