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Clarithromycin e Viramune (Nevirapine Tablets)

Determinazione dell'interazione di Clarithromycin e Viramune (Nevirapine Tablets) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Clarithromycin <> Viramune (Nevirapine Tablets)
Rilevanza: 08.03.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Chiedete al vostro medico prima di utilizzare claritromicina insieme con nevirapina. Utilizzando questi farmaci può causare claritromicina per essere meno efficace. Contattare immediatamente il medico se l'infezione peggiora. Alternativa la terapia antibiotica dovrebbe essere considerato. Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test se si utilizzano entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con nevirapina potrebbero diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di claritromicina. Il meccanismo è nevirapina induzione del CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica di claritromicina. In 15 soggetti HIV-positivi, nevirapina (200 mg una volta al giorno per 2 settimane, seguite da 200 mg due volte al giorno per 2 settimane), è diminuito il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin) di claritromicina (500 mg due volte al giorno) da 23%, 31% e il 57%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di claritromicina da solo. In contrasto, la Cmax e l'AUC di 14-idrossi metabolita è aumentato del 47% e 42%, rispettivamente, mentre la Cmin è rimasto invariato. Anche se il 14-idrossi-claritromicina è farmacologicamente attivo, ha ridotto l'attività contro il Mycobacterium avium-intracellulare complesso, quindi, l'attività generale contro questo patogeno può essere compromessa.

GESTIONE: la Claritromicina preferibilmente non dovrebbe essere usato nel trattamento e nella profilassi di Mycobacterium avium-intracellulare complesse in pazienti trattati con nevirapina. Alternative come l'azitromicina deve essere considerato.

Fonte
  • Back D, Gibbons S, Khoo S "Pharmacokinetic drug interactions with nevirapine." J Acquir Immune Defic Syndr 34 Suppl 1 (2003): S8-14
  • "Product Information. Viramune (nevirapine)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Clarithromycin

Nome generico: clarithromycin

Marchio commerciale: Biaxin, Biaxin XL

Sinonimo: non c`è

Viramune (Nevirapine Tablets)

Nome generico: nevirapine

Marchio commerciale: Viramune, Viramune XR

Sinonimo: Viramune

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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