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Citalopram Tablets e Versacloz

Determinazione dell'interazione di Citalopram Tablets e Versacloz e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Citalopram Tablets <> Versacloz
Rilevanza: 13.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare cloZAPine insieme con citalopram. La combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che possono essere gravi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: Citalopram può causare dose-dipendente prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT come la clozapina può causare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In uno studio randomizzato, in doppio cieco, crossover, l'escalation di dosi multiple di studio consiste di 119 soggetti sani, il massimo aumento medio nell'intervallo QT corretto rispetto al placebo è stata di 8,5 ms citalopram 20 mg e il 18,5 msec per citalopram 60 mg. Stabiliti relazione esposizione-risposta, prolungamento dell'intervallo QT corretto è stato stimato a 12.6 ms per citalopram 40 mg. Casi di prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta sono state riportate durante l'uso post-marketing. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: Dato il rischio di dose-dipendente prolungamento dell'intervallo QT, citalopram dosaggio non deve superare i 40 mg/giorno. Gli studi non hanno dimostrato un beneficio nel trattamento della depressione a dosi superiori a 40 mg/giorno. Ipopotassiemia e ipomagnesiemia devono essere corrette prima di iniziare il citalopram trattamento e periodicamente monitorati. Monitoraggio ECG è raccomandato concomitante con farmaci che hanno dimostrato un prolungamento dell'intervallo QT e/o di base fattori di rischio, come insufficienza cardiaca o bradyarrhythmia. I pazienti devono essere avvisati di consultare il medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta, quali vertigini, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

MONITORARE ATTENTAMENTE: somministrazione contemporanea di citalopram può aumentare le concentrazioni plasmatiche di clozapina. Il meccanismo può coinvolgere l'inibizione del CYP450, 2C19 e 2D6-mediata metabolismo di clozapina, anche se il citalopram è stato a lungo considerato un debole inibitore degli isoenzimi del CYP450. In un case report, 39-year-old paziente con disturbo schizoaffettivo trattati con clozapina (400 mg/die) ha sviluppato la prova di clozapine tossicità poco dopo l'aggiunta di citalopram (20 mg/giorno inizialmente, poi aumentata a 40 mg/giorno). Sedazione, affaticamento, enuresi, ipersalivazione, e la confusione si è verificato in associazione con elevate concentrazioni sieriche di clozapina e norclozapine. Clozapine livelli diminuiti e reazioni avverse risolto entro 2 settimane dopo citalopram dosaggio è stato ridotto a 20 mg/giorno.

GESTIONE: risposta Farmacologica e siero di clozapine concentrazioni devono essere monitorati più attentamente seguito dell'inizio, l'interruzione o la variazione di dosaggio di citalopram in pazienti che sono stabilizzato sui loro antipsicotici regime, e la clozapine dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
  • "Product Information. Clozaril (clozapine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • "Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
  • Borba CP, Henderson DC "Citalopram and clozapine: Potential drug interaction." J Clin Psychiatry 61 (2000): 301-2
Citalopram Tablets

Nome generico: citalopram

Marchio commerciale: Celexa

Sinonimo: Citalopram

Versacloz

Nome generico: clozapine

Marchio commerciale: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie