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Ciprofloxacin Intravenous e Versacloz

Determinazione dell'interazione di Ciprofloxacin Intravenous e Versacloz e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Ciprofloxacin Intravenous <> Versacloz
Rilevanza: 19.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Ciprofloxacina può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti della clozapina. Questo può aumentare il rischio e la gravità degli effetti collaterali tra cui convulsioni, bassa pressione sanguigna, glicemia alta, il diabete, il morbo di Parkinson-come i sintomi, anormale/incontrollati movimenti muscolari del volto e degli arti, ritmo cardiaco irregolare, e agranulocitosi, che è una rara, ma grave e potenzialmente fatale malattia che colpisce le cellule bianche del sangue. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se si sviluppano segni e sintomi di infezione, come febbre, brividi, dolori muscolari, mal di gola, tosse, difficoltà respiratorie, ulcere della bocca, sintomi simil-influenzali durante il trattamento con clozapina. Inoltre, si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con alcuni antibiotici chinolonici possono aumentare le concentrazioni plasmatiche e il rischio di effetti negativi, compreso il prolungamento dell'intervallo QT, di clozapina. Il meccanismo di inibizione del CYP450 1A2, l'isoenzima principalmente responsabile per la clearance metabolica di clozapina. Chinoloni, che possono inibire la CYP450 1A2 includono ciprofloxacina, enoxacina, grepafloxacin, nalidixic acid, norfloxacina, e perfloxacin (non tutti disponibili in commercio). In sette pazienti di schizofrenia stabilizzati in terapia clozapina, ciprofloxacina (250 mg per via orale due volte al giorno per 7 giorni) ha aumentato la media concentrazione sierica di clozapina e la sua farmacologicamente attive N desmethyl metabolita del 29% e 31%, rispettivamente, rispetto al placebo. C'era una significativa correlazione positiva tra le singole concentrazioni sieriche di ciprofloxacina e l'aumento delle concentrazioni di clozapine plus N-desmethylclozapine. Una possibile interazione con la ciprofloxacina è stato anche descritto in un 72-anno-vecchio uomo che aveva ricevuto un clozapine 18,75 mg/giorno per tre mesi al momento della presentazione al comportamentali ICU con l'agitazione e disturbi comportamentali. Al momento dell'ammissione, il suo clozapine livello del plasma era di 90 ng/mL e stava ultimando l'ultimo giorno di un corso di 10 giorni di ciprofloxacina. Tuttavia, appena prima dello scarico, e, a seguito del completamento del ciprofloxacin terapia clozapina concentrazione plasmatica non rilevabile. Nessun altro farmaco cambiamenti avvenuti mentre il paziente è stato ricoverato in ospedale.

GESTIONE: risposta Farmacologica e plasmatici di clozapina concentrazioni devono essere monitorati più attentamente quando alcuni chinoloni, quali ciprofloxacina o norfloxacin vengono aggiunti o ritirati dalla terapia, e la clozapine dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
  • Kinzig-Schippers M, Fuhr U, Zaigler M, et al "Interaction of pefloxacin and enoxacin with the human cytochrome P450 enzyme CYP1A2." Clin Pharmacol Ther 65 (1999): 262-74
  • Markowitz JS, Gill HS, Devane CL, Mintzer JE "Fluoroquinolone inhibition of clozapine metabolism." Am J Psychiatry 154 (1997): 881
  • Fuhr U, Anders EM, Mahr G, Sorgel F, Staid AH "Inhibitory potency of quinolone antibacterial agents against cytochrome P450IA2 activity in vivo and in vitro." Antimicrob Agents Chemother 36 (1992): 942-8
  • Raaska K, Neuvonen PJ "Ciprofloxacin increases serum clozapine and N-desmethylclozapine: a study in patients with schizophrenia." Eur J Clin Pharmacol 56 (2000): 585-9
Ciprofloxacin Intravenous

Nome generico: ciprofloxacin

Marchio commerciale: Cipro, Cipro XR, Proquin XR, Cipro IV

Sinonimo: Ciprofloxacin, Ciprofloxacin (Systemic)

Versacloz

Nome generico: clozapine

Marchio commerciale: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interazione con malattie