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Celexa e Luvox

Determinazione dell'interazione di Celexa e Luvox e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Celexa <> Luvox
Rilevanza: 07.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare citalopram insieme con fluvoxamina. La combinazione di questi farmaci può aumentare i livelli ematici di citalopram e aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, tra cui un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave o pericolosa per la vita. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con CYP450 2C19 inibitori possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di citalopram, che è parzialmente metabolizzato dall'isoenzima. In 12 soggetti sani che avevano ricevuto citalopram 40 mg una volta al giorno per 21 giorni, la somministrazione di cimetidina 400 mg due volte al giorno per 8 giorni aumento stazionario citalopram sieriche di picco di concentrazione (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) del 39% e del 43%, rispettivamente. Oltre a inibire CYP450, 2C19, cimetidina è anche un inibitore del CYP450 2D6 e 3A4, entrambi i quali partecipa al metabolismo di citalopram. In che misura suola inibitori del CYP450, 2C19, possono inibire citalopram metabolismo è sconosciuto. Clinicamente, elevati livelli plasmatici di citalopram può aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QT e torsione di punta di aritmia. In uno studio randomizzato, in doppio cieco, crossover, l'escalation di dosi multiple di studio consiste di 119 soggetti sani, il massimo aumento medio nell'intervallo QT corretto rispetto al placebo è stata di 8,5 ms citalopram 20 mg e il 18,5 msec per citalopram 60 mg. Stabiliti relazione esposizione-risposta, prolungamento dell'intervallo QT corretto è stato stimato a 12.6 ms per citalopram 40 mg. Casi di prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta sono state riportate durante l'uso post-marketing. In generale, il rischio di aritmia ventricolare, in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia).

GESTIONE: Dato il rischio di dose-dipendente prolungamento dell'intervallo QT, citalopram dosaggio non deve superare i 20 mg/die, quando prescritto in combinazione con CYP450 2C19 inibitori come cimetidina, esomeprazolo, etravirine, felbamato, fluconazole lansoprazole, letrozole, modafinil, omeprazolo, oxcarbazepina, ticlopidina, e voriconazolo. Le alternative dovrebbero essere considerati quando possibile, e ipokaliemia o ipomagnesemia devono essere corrette prima di iniziare il citalopram trattamento e periodicamente monitorati. I pazienti devono essere avvisati di consultare il medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta, quali vertigini, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Fonte
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Abnormal heart rhythms associated with high doses of Celexa (citalopram hydrobromide). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm269086.htm." ([2011 Aug 24]):
  • Priskorn M, Larsen F, Segonzac A, Moulin M "Pharmacokinetic interaction study of citalopram and cimetidine in healhy subjects." Eur J Clin Pharmacol 52 (1997): 241-2
  • "Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Celexa

Nome generico: citalopram

Marchio commerciale: Celexa

Sinonimo: non c`è

Luvox

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox, Luvox CR

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie