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Carmustine Injection e Cimetidine Sodium Chloride

Determinazione dell'interazione di Carmustine Injection e Cimetidine Sodium Chloride e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Carmustine Injection <> Cimetidine Sodium Chloride
Rilevanza: 23.09.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare carmustina insieme con cimetidina. La combinazione di questi farmaci può aumentare gli effetti soppressivi di carmustina sulla funzionalità del midollo osseo, con conseguente basso numero di diversi tipi di cellule del sangue (*). Questo può rendere più probabilità di sviluppare anemia, problemi di sanguinamento, o infezioni. Rivolgersi al proprio medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di queste condizioni quali pallore, stanchezza, vertigini, svenimenti, inusuale formazione di lividi o emorragie, febbre, brividi, mal di gola, dolori in tutto il corpo, o altri sintomi simil-influenzali. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico. *Non è noto se questa interazione può verificarsi se si ricevono carmustina nella forma di un intervento chirurgico di impianto (marca Gliadel), dal momento che gli effetti di un impianto non sono più localizzati. L'interazione è stata studiata solo in pazienti che ricevono la formulazione iniettabile di carmustina (marca BiCNU).

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di cimetidina possono potenziare gli effetti mielosoppressivi sistemici di carmustina. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuta, ma può coinvolgere additivo mielosoppressione o inibizione da cimetidina della clearance epatica di carmustina. In uno studio, marcata neutropenia si è verificato in nove pazienti con glioblastomi che sono stati somministrati carmustina, metilprednisolone, e l'irradiazione cranica in combinazione con cimetidina (1200 mg/giorno per 1 a 4 settimane). Il nadir dei neutrofili conta delle cellule in questo gruppo in media 650 +/- 220/microL, rispetto a 2,160 +/- 240/microL in un gruppo di 31 trattati allo stesso modo i pazienti che non ricevono la cimetidina. La neutropenia osservato nel cimetidina pazienti trattati estesa attraverso il giorno 42 del ciclo di trattamento, mentre i pazienti che non ricevono la cimetidina non ha una significativa esperienza di neutropenia. In un altro studio, leucopenia e trombocitopenia si è verificato in 6 degli 8 pazienti trattati con carmustina, corticosteroidi e cimetidina, rispetto al 6 di 40 trattati allo stesso modo i pazienti che non ricevono la cimetidina. L'interazione non è stata studiata con carmustina impianti.

GESTIONE: si consiglia Cautela se sistemica di carmustina è usato in combinazione con cimetidina. I pazienti devono essere attentamente monitorati per lo sviluppo di ritardato mielosoppressione che possono verificarsi da 4 a 6 settimane dopo la carmustina amministrazione. Conta ematica sono raccomandato la settimana per almeno 6 settimane dopo la dose. In alternativa, altri H2-antagonisti del recettore come la ranitidina e famotidina può essere considerata in pazienti che richiedono un trattamento con carmustina, non essendo stati segnalati per causare l'interazione e, generalmente, hanno minimi effetti sul metabolismo epatico.

Fonte
  • Selker RG, Moore P, LoDolce D "Bone-marrow depression with cimetidine plus carmustine." N Engl J Med 299 (1978): 834
  • Feagin OT "Alternative mechanisms for severe neutropenia." Arch Intern Med 142 (1982): 1971
  • "Product Information. Gliadel Wafer (carmustine)." Rhone-Poulenc Rorer, Collegeville, PA.
  • Volkin RL, Shadduck RK, Winkelstein A, Zeigler ZR, Selker RG "Potentiation of carmustine-cranial irradiation-induced myelosuppression by cimetidine." Arch Intern Med 142 (1982): 243-5
  • "Product Information. BiCNU (carmustine)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Carmustine Injection

Nome generico: carmustine

Marchio commerciale: BiCNU, Gliadel

Sinonimo: Carmustine

Cimetidine Sodium Chloride

Nome generico: cimetidine

Marchio commerciale: Tagamet HB, Tagamet

Sinonimo: Cimetidine

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita