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Carbamazepine ER e Quetiapine Fumarate

Determinazione dell'interazione di Carbamazepine ER e Quetiapine Fumarate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Carbamazepine ER <> Quetiapine Fumarate
Rilevanza: 27.08.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando QUEtiapine insieme con carbamazepina possono alterare i livelli nel sangue e gli effetti di entrambi i farmaci. La combinazione di questi farmaci possono ridurre i livelli nel sangue e gli effetti di Quetiapina e aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di carbamazepina. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento di effetti collaterali come mal di testa, nausea, vertigini, difficoltà di parola, incontrollati movimenti degli occhi, disturbi visivi, tremori, e/o con problemi di equilibrio o di coordinazione. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con potenti induttori del CYP450 3A4, come la carbamazepina può diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di quetiapina, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. Inoltre, quetiapina può aumentare i livelli plasmatici e il rischio di effetti negativi della carbamazepina e la sua attiva epossido metabolita. In 18 pazienti psichiatrici ricezione di quetiapine 300 mg due volte al giorno, l'aggiunta della potente CYP450 3A4 induttore carbamazepina (200 mg tre volte al giorno) è diminuito in media di quetiapina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) del 80% e il 87%, rispettivamente, e aumento della clearance orale (Cl/F) 7,5 volte rispetto a quetiapina somministrato da solo.

GESTIONE: Aumentate le dosi di quetiapina può essere richiesto durante il trattamento cronico (maggiore di 7 a 14 giorni) con potenti del CYP450 3A4 induttori come la carbamazepina. L'etichettatura degli stati UNITI raccomanda un incremento fino a 5 volte di originale dosaggio. Ulteriori aggiustamenti, deve essere basata sulla risposta clinica e della tolleranza. La sicurezza di dosi superiori a 800 mg/giorno non è stata stabilita in studi clinici. Il trattamento continuato ad alti dosaggi deve essere considerata solo dopo attenta considerazione dei rischi e dei benefici. Quando la carbamazepina viene interrotto, la dose di quetiapina deve essere ridotta al livello originale entro 7 a 14 giorni. Inoltre, i pazienti devono essere monitorati per gli effetti avversi associati con carbamazepina (ad esempio, vertigini, sonnolenza, atassia, diplopia). Alcune autorità consigliamo di monitorare la carbamazepina livelli e regolando di conseguenza il dosaggio quando somministrato in concomitanza con quetiapina.

Fonte
  • Grimm SW, Richtand NM, Winter HR, Stams KR, Reele SB "Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Wong YWJ, Yeh C, Thyrum PT "The effects of concomitant phenytoin administration on the steady-state pharmacokinetics of quetiapine." J Clin Psychopharmacol 21 (2001): 89-93
  • "Quetiapine for schizophrenia." Med Lett Drugs Ther 39 (1997): 117-8
  • "Product Information. Tegretol (carbamazepine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • "Product Information. Seroquel (quetiapine)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Carbamazepine ER

Nome generico: carbamazepine

Marchio commerciale: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Sinonimo: Carbamazepine, CarBAMazepine

Quetiapine Fumarate

Nome generico: quetiapine

Marchio commerciale: Seroquel, Seroquel XR

Sinonimo: Quetiapine, QUEtiapine

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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