Briviact Intravenous e Dilantin-125
Determinazione dell'interazione di Briviact Intravenous e Dilantin-125 e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Fenitoina può ridurre i livelli ematici di brivaracetam. Questo può rendere il farmaco meno efficace in alcuni pazienti. Brivaracetam può anche influenzare i livelli ematici di alcuni epilessia farmaci come la carbamazepina o fenitoina. Contattare il medico se i sintomi peggiorano o le modifiche condizione durante il trattamento con questi farmaci. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:MONITOR: la somministrazione concomitante con potenti induttori del CYP450 isoenzimi possono diminuire le concentrazioni plasmatiche di brivaracetam, che è parzialmente metabolizzato dal CYP450 2C19. Nel salutare le materie di studio, la somministrazione di brivaracetam con il potente induttore del CYP450 rifampicina (600 mg/die per 5 giorni), è risultato un 45% in meno di brivaracetam esposizione sistemica (AUC). Quando somministrato con l'enzima che induce farmaci antiepilettici carbamazepina, fenitoina e fenobarbitale, l'AUC di brivaracetam è sceso del 26%, 21% e 19%, rispettivamente, senza effetti significativi sulla risposta farmacologica basata su una popolazione di farmacocinetica/farmacodinamica analisi dei placebo-controllato di fase 3 studi. Al contrario, l'uso concomitante di fenitoina con un supratherapeutic dose di brivaracetam (400 mg/die) ha provocato un aumento del 20% della fenitoina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'AUC. A seguito di somministrazione di carbamazepina con brivaracetam dosaggi di 50 mg/die 100 mg/die 200 mg/die, senza significativi cambiamenti farmacocinetici sono stati osservati per la carbamazepina, ma le concentrazioni plasmatiche di carbamazepina-epossido (un metabolita attivo associato con la neurotossicità) è aumentato da una media del 37%, 62% e il 98%, rispettivamente. La somministrazione concomitante di brivaracetam 200 mg due volte al giorno e carbamazepina 300 mg due volte al giorno per due settimane aumentato l'AUC di carbamazepina-epossido di circa il 160% in 13 soggetti sani di sesso maschile. Senza i rischi per la sicurezza sono stati osservati con questi aumenti. Brivaracetam è un moderato inibitore reversibile dell'epossido idrolasi, l'enzima che catalizza l'idrolisi di carbamazepina-epossido a un metabolita inattivo.
GESTIONE: Il potenziale per la diminuzione effetti farmacologici di brivaracetam dovrebbero essere considerati durante la somministrazione concomitante con potenti del CYP450 induttori enzimatici. Aggiustamenti del dosaggio come pure il monitoraggio clinico e di laboratorio può essere opportuno, quando un induttore del CYP450 viene aggiunto o ritirati dalla terapia. Per i pazienti in trattamento concomitante con carbamazepina o fenitoina terapia, i livelli nel sangue devono essere monitorati dopo l'inizio o la sospensione di brivaracetam. La riduzione del dosaggio per la carbamazepina e la fenitoina può essere richiesto se la tollerabilità di problemi.
- Stockis A, Chanteux H, Rosa M, Rolan P "Brivaracetam and carbamazepine interaction in healthy subjects and in vitro." Epilepsy Res 113 (2015): 19-27
- "Product Information. Briviact (brivaracetam)." UCB Pharma Inc, Smyrna, GA.
- Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Nome generico: brivaracetam
Marchio commerciale: Briviact
Sinonimo: Briviact
Nome generico: phenytoin
Marchio commerciale: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt
Sinonimo: Dilantin
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
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