Bosentan e Ketoconazole

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando il bosentan insieme con ketoconazolo può alterare i livelli ematici di entrambi i farmaci. In particolare, i livelli ematici di ketoconazolo può diminuire, il che può ridurre la sua efficacia nel trattamento della vostra condizione. Allo stesso tempo, ketoconazolo può causare i livelli ematici di bosentan ad aumentare. Si può essere più probabile che si verifichino effetti collaterali di bosentan come nausea, vomito, affaticamento, mal di testa, bassa pressione sanguigna, ritenzione di liquidi, anemia e problemi al fegato. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se si sviluppano svenimento; improvviso, inspiegabile aumento di peso, gonfiore delle gambe e delle caviglie; dolore al petto; o difficoltà di respirazione durante il trattamento con questi farmaci. Si dovrebbe anche consultare il medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di danno epatico, quali febbre, eruzione cutanea, perdita di appetito, nausea, vomito, affaticamento, dolore addominale superiore, urine scure, o ingiallimento della pelle e degli occhi. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante di bosentan con un farmaco che è sia un substrato così come inibitore del CYP450, 2C9 e/o 3A4, può causare un aumento delle concentrazioni plasmatiche di bosentan e di diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di altri farmaci. Bosentan di per sé è un substrato e un induttore di entrambi CYP450 2C9 e 3A4. Teoricamente, bosentan possono indurre il metabolismo del farmaco somministrato, mentre il suo metabolismo può essere inibito dalla somministrato della droga. Secondo l'etichettatura del prodotto, la somministrazione di bosentan (125 mg per via orale due volte al giorno) in combinazione con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazole portato in circa 2 volte aumenti le concentrazioni plasmatiche di bosentan. È pensabile che la concomitante somministrazione di un CYP450 2C9 inibitore e di un CYP450 3A4 inhibitor può portare anche a grandi aumenti delle concentrazioni plasmatiche di bosentan.

GESTIONE: Quando un farmaco che è sia un substrato così come inibitore del CYP450, 2C9 e/o 3A4 viene somministrato in concomitanza con bosentan, la possibilità di una diminuita risposta terapeutica alla somministrato farmaco deve essere considerato. Clinica e/o di laboratorio, il monitoraggio può essere opportuno, quando il bosentan è stato aggiunto o ritirati dalla terapia, e il dosaggio della concomitante del farmaco opportunamente rettificati. La possibilità di una prolungata e/o aumento di effetti farmacologici del bosentan, tra cui gravi effetti collaterali come epatotossicità, dovrebbero essere considerati. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se si verificano segni e sintomi di epatotossicità quali febbre, rash, anoressia, nausea, vomito, affaticamento, dolore del quadrante superiore destro, urina di colore scuro, e ittero. La somministrazione concomitante di bosentan con un potente CYP450 2C9 inibitore (ad esempio, fluconazolo, amiodarone) e un potente CYP450 3A4 inhibitor (ad esempio, ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir) non è raccomandato. La somministrazione concomitante con la combinazione del CYP450 2C9/3A4 inibitori (ad esempio, delavirdina, imatinib, miconazolo, mifepristone, voriconazolo) probabilmente dovrebbe essere evitato anche, se possibile.

Bosentan

Nome generico: bosentan

Marchio commerciale: Tracleer

Sinonimo: non c`è

Cos`è Bosentan?

Ketoconazole

Nome generico: ketoconazole

Marchio commerciale: Nizoral

Sinonimo: Ketoconazole (Systemic)

Cos`è Ketoconazole?