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Atorvastatin e Vaprisol

Determinazione dell'interazione di Atorvastatin e Vaprisol e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Atorvastatin <> Vaprisol
Rilevanza: 10.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare conivaptan insieme con atorvastatina. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli ematici di atorvastatina. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali, come danni al fegato e una rara, ma grave condizione chiamata rabdomiolisi, che comporta la rottura del tessuto muscolare scheletrico. In alcuni casi, la rabdomiolisi può causare danno renale e anche la morte. Il medico può prescrivere un alternativa ad atorvastatina mentre è in trattamento con conivaptan, o potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di atorvastatina almeno fino a una settimana dopo la fine del trattamento con conivaptan. Lasciate sempre il vostro medico sapere subito se avete dolori muscolari, dolori o debolezza durante il trattamento con atorvastatina, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati da febbre o urine di colore scuro. Si dovrebbe anche chiedere immediatamente un medico se si sviluppa una febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con conivaptan può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di alcuni inibitori della HMG-CoA reduttasi inibitori e/o loro metaboliti farmacologicamente attivi. Il meccanismo è conivaptan inibizione del CYP450 3A4 metabolismo. Per via endovenosa conivaptan di 30 mg/die è stato segnalato per causare un aumento di 3 volte in simvastatin esposizione sistemica (AUC). Alti livelli di inibitori della HMG-CoA reduttasi inibitori attività nel plasma (per esempio, a causa di una malattia del fegato o interazione con altri potenti inibitori del 3A4 come macrolidi antibiotici e antifungini azolici agenti) è associato con un aumentato rischio di muscolo-scheletrico tossicità. Miopatia, che si manifesta come dolore muscolare e/o di debolezza associati con grossolanamente elevati di creatina chinasi superiore a dieci volte il limite normale superiore, è stata segnalata, di tanto in tanto. La rabdomiolisi è, inoltre, si è verificato raramente, che può essere accompagnata da insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria e può causare la morte. In studi clinici orale conivaptan, due casi di rabdomiolisi si sono verificati in pazienti che ricevevano un CYP450 3A4-metabolizzati della HMG-CoA reduttasi.

GESTIONE: In generale, lovastatina, lievito di riso rosso (che contiene lovastatina), e simvastatina deve essere evitata in pazienti trattati con conivaptan a causa di possibili gravi interazione. Atorvastatina può eventualmente essere usato con cautela, anche se i dati clinici sono carenti. I pazienti che ricevono attualmente questi agenti dovrebbero considerare un'interruzione durante la somministrazione di conivaptan, e consentire un congruo periodo di tempo (almeno una settimana), a seguito del completamento di conivaptan terapia prima di riprendere questi farmaci. Conivaptan non è previsto per interagire con fluvastatina, pravastatina e rosuvastatina, dal momento che questi agenti non sono significativamente metabolizzati dal CYP450 3A4.

Fonte
  • Omar MA, Wilson JP "FDA adverse event reports on statin-associated rhabdomyolysis." Ann Pharmacother 36 (2002): 288-95
  • Lee AJ, Maddix DS "Rhabdomyolysis secondary to a drug interaction between simvastatin and clarithromycin." Ann Pharmacother 35 (2001): 26-31
  • Spach DH, Bauwens JE, Clark CD, Burke WG "Rhabdomyolysis associated with lovastatin and erythromycin use." West J Med 154 (1991): 213-5
  • Schmidt GA, Hoehns JD, Purcell JL, Friedman RL, Elhawi Y "Severe rhabdomyolysis and acute renal failure secondary to concomitant use of simvastatin, amiodarone, and atazanavir." J Am Board Fam Med 20 (2007): 411-6
  • Fichtenbaum CJ, Gerber JG, Rosenkranz SL, et al. "Pharmacokinetic interactions between protease inhibitors and statins in HIV seronegative volunteers: ACTG Study A5047." AIDS 16 (2002): 569-577
  • Kivisto KT, Kantola T, Neuvonen PJ "Different effects of itraconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and lovastatin." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 49-53
  • Corsini A, Bellosta S, Baetta R, Fumagalli R, Paoletti R, Bernini F "New insights into the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of statins." Pharmacol Ther 84 (1999): 413-28
  • Jacobson TA "Comparative pharmacokinetic interaction profiles of pravastatin, simvastatin, and atorvastatin when coadministered with cytochrome P450 inhibitors." Am J Cardiol 94 (2004): 1140-6
  • Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
  • Corpier CL, Jones PH, Suki WN, et al. "Rhabdomyolysis and renal injury with lovastatin use. Report of two cases in cardiac transplant recipients." JAMA 260 (1988): 239-41
  • Huynh T, Cordato D, Yang F, et al. "HMG coA reductase-inhibitor-related myopathy and the influence of drug interactions." Intern Med J 32(9-10) (2002): 486-90
  • Williams D, Feely J "Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Drug Interactions with HMG-CoA Reductase Inhibitors." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 343-70
  • Gruer PJK, Vega JM, Mercuri MF, Dobrinska MR, Tobert JA "Concomitant use of cytochrome P450 3A4 inhibitors and simvastatin." Am J Cardiol 84 (1999): 811-5
  • Skrabal MZ, Stading JA, Monaghan MS "Rhabdomyolysis associated with simvastatin-nefazodone therapy." South Med J 96 (2003): 1034-5
  • Horn M "Coadministration of itraconazole with hypolipidemic agents may induce rhabdomyolysis in healthy individuals." Arch Dermatol 132 (1996): 1254
  • Lees RS, Lees AM "Rhabdomyolysis from the coadministration of lovastatin and the antifungal agent itraconazole." N Engl J Med 333 (1995): 664-5
  • Sipe BE, Jones RJ, Bokhart GH "Rhabdomyolysis Causing AV Blockade Due to Possible Atorvastatin, Esomeprazole, and Clarithromycin Interaction." Ann Pharmacother 37 (2003): 808-11
  • Neuvonen PJ, Kantola T, Kivisto KT "Simvastatin but not pravastatin is very susceptible to interaction with the CYP3A4 inhibitor itraconazole." Clin Pharmacol Ther 63 (1998): 332-41
  • Karnik NS, Maldonado JR "Antidepressant and statin interactions: a review and case report of simvastatin and nefazodone-induced rhabdomyolysis and transaminitis." Psychosomatics 46 (2005): 565-8
  • Jacobson RH, Wang P, Glueck CJ "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296
  • Jody DN "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296-7
  • Cheng CH, Miller C, Lowe C, Pearson VE "Rhabdomyolysis due to probable interaction between simvastatin and ritonavir." Am J Health Syst Pharm 59 (2002): 728-30
  • Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
  • Wong PW, Dillard TA, Kroenke K "Multiple organ toxicity from addition of erythromycin to long-term lovastatin therapy." South Med J 91 (1998): 202-5
  • "Product Information. Vaprisol (conivaptan)." Cumberland Pharmaceuticals Inc, Nashville, TN.
  • Thompson M, Samuels S "Rhabdomyolysis with simvastatin and nefazodone." Am J Psychiatry 159 (2002): 1607
  • East C, Alivizatos PA, Grundy SM, Jones PH, Farmer JA "Rhabdomyolysis in patients receiving lovastatin after cardiac transplantation." N Engl J Med 318 (1988): 47-8
  • Hare CB, Vu MP, Grunfeld C, Lampiris HW "Simvastatin-nelfinavir interaction implicated in rhabdomyolysis and death." Clin Infect Dis 35 (2002): E111-2
  • Chouhan UM, Chakrabarti S, Millward LJ "Simvastatin interaction with clarithromycin and amiodarone causing myositis." Ann Pharmacother 39 (2005): 1760-1
  • Grunden JW, Fisher KA "Lovastatin-induced rhabdomyolysis possibly associated with clarithromycin and azithromycin." Ann Pharmacother 31 (1997): 859-63
  • Piliero PJ "Interaction between ritonavir and statins." Am J Med 112 (2002): 510-1
  • Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
  • Garnett WR "Interactions with hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors." Am J Health Syst Pharm 52 (1995): 1639-45
Atorvastatin

Nome generico: atorvastatin

Marchio commerciale: Lipitor

Sinonimo: AtorvaSTATin

Vaprisol

Nome generico: conivaptan

Marchio commerciale: Vaprisol

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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