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Atazanavir Capsules e Versed injection

Determinazione dell'interazione di Atazanavir Capsules e Versed injection e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Atazanavir Capsules <> Versed injection
Rilevanza: 23.01.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di midazolam insieme con atazanavir non è raccomandata. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti del midazolam, che può portare ad un aumento o ad una prolungata sonnolenza e difficoltà di respirazione. La morte può verificarsi come risultato di un eccessivo midazolam livelli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con inibitori della proteasi (PIs) può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche e farmacologici effetti della somministrazione orale di midazolam e triazolam. Il meccanismo è PI inibizione dell'attività intestinale ed epatico CYP450 3A4, l'isoenzima principalmente responsabile per la clearance metabolica di queste benzodiazepine. All'interno della classe, ritonavir è il più potente CYP450 3A4 inhibitor, mentre saquinavir è considerato uno di quelli più deboli. In sei volontari sani, ritonavir (200 mg due volte al giorno per 2 giorni) è quasi raddoppiato il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) di triazolam (0.125 mg in dose singola) e ha aumentato la sua esposizione sistemica (AUC) e l'emivita di eliminazione da 20 e 14-fold, rispettivamente, rispetto al placebo. Ritonavir è diminuito anche triazolam liquidazione a meno del 4% dei valori di controllo. In 12 volontari sani, la Cmax e l'AUC di midazolam per via orale (7.5 mg in dose singola) è aumentato di oltre il 2 - e 5-fold, rispettivamente, durante la somministrazione concomitante con saquinavir (soft gelatin capsule 1200 mg tre volte al giorno per 5 giorni) rispetto al placebo, mentre la biodisponibilità orale è aumentato dal 41% al 90%. L'AUC di midazolam per via endovenosa (0,05 mg/kg in dose singola) è aumentato di 2,4 volte, la media e la clearance plasmatica è diminuito del 56%. In entrambi gli studi, la farmacocinetica cambiamenti sono stati accompagnati da un aumento della sedazione e compromissione della performance psicomotoria.

GESTIONE: Dato il potenziale rischio di una prolungata e/o aumento della sedazione e depressione respiratoria associata ad una eccessiva di benzodiazepine i livelli nel sangue, l'uso concomitante di midazolam per via orale o triazolam con inibitori della proteasi è considerato controindicato. Attenzione e uno stretto monitoraggio clinico sono raccomandato durante la somministrazione di midazolam per via parenterale, in combinazione con inibitori della proteasi. Gestione medica appropriata devono essere prontamente disponibili in caso di depressione respiratoria e/o sedazione. Aggiustamento del dosaggio di midazolam può essere appropriato, soprattutto se più di una dose singola di midazolam viene somministrato.

Fonte
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  • "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Atazanavir Capsules

Nome generico: atazanavir

Marchio commerciale: Reyataz

Sinonimo: Atazanavir

Versed injection

Nome generico: midazolam

Marchio commerciale: Versed, Nayzilam

Sinonimo: Versed

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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